专业擅长:擅长新生儿以及婴儿喂养问题。对儿童呼吸道、慢性咳嗽、各种肺炎以及小儿急救经验丰富。
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平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
新生儿发热,咨询新生儿科医生,不要中医接诊
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患者
图文问诊
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崔红帅医生
您好,请
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崔红帅医生
请您详细描述一下宝宝的症状
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生我宝宝今天有发热,最高体温38.2℃,
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崔红帅医生
您能说说孩子的症状吗
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崔红帅医生
除了发热还有其他不舒服吗
患者
有打喷嚏,偶有轻咳,
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崔红帅医生
吃奶怎么样
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崔红帅医生
有没有呕吐
患者
听肺部少许痰鸣音
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患者
没有呕吐,吃奶可以,吃70ml
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患者
这个是败血症吗?还是肺炎?
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崔红帅医生
看了您的描述以及还有化验
患者
白细胞增高了
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患者
CRP是正常的吗?
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崔红帅医生
***本身咳嗽反射不强烈,一旦有咳嗽症状,而且肺里面有痰鸣音
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崔红帅医生
一部分孩子会有肺炎
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崔红帅医生
再有咱们宝宝白细胞高的比较厉害,又有发热,人体血液与脑组织之间有血脑屏障,这个血脑屏障会组织血液中的病原菌进入脑组织,但是小宝宝的这个屏障作用不完善
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崔红帅医生
所以一些发热,加上感染指标这么好的孩子
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崔红帅医生
肯定需要住院
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崔红帅医生
观察孩子反应及体温情况,要是反复高热,必要时需要行腰穿,除外中枢神经系统感染
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崔红帅医生
要是宝宝现在没有住院,建议您尽快带宝宝去有条件的医院住院治疗
患者
宝宝这个考虑肺炎是吗?还没有达到败血症诊断标准?
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患者
宝宝这个是败血症吗?
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崔红帅医生
确诊败血症需要血培养。临床诊断一般有症状还有其他几个指标才能定
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崔红帅医生
按照第九版儿科学的诊断标准
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崔红帅医生
咱们目前有发热
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崔红帅医生
白细胞增高满足标准
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崔红帅医生
CRP轻度增高,不*大达标准,但是也可能是早起CTP还没有反应上来
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崔红帅医生
但是咱们宝宝,无论现在到没到败血症的标准。根据您描述的症状、体征以及化验结果都需要住院积极治疗
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崔红帅医生
防止进一步加重
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崔红帅医生
新生儿病情变化很快
患者
好的
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患者
宝宝目前就是肺炎是吗?细菌感染
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崔红帅医生
具体诊断不能完全判定想因为没有查体,再有没有影像学,可以做个胸片。
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崔红帅医生
咱们宝宝需要**住院,积极治疗
患者
宝宝目前细菌感染是确定了吗?白细胞增高中性粒细胞增高
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患者
好的
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崔红帅医生
无论是肺炎败血症还是中枢神经系统感染,再或者就是利用呼吸道感染,都应该住院治疗,应为感染指标*高了
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崔红帅医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
患者
如果宝宝已经住院了
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患者
用了****抗感染
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患者
用了***抗病毒,和布地奈德雾化
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患者
这个需要做腰穿吗?
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崔红帅医生
具体情况需要主管医生综合去评估,不是看看化验就能定的
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崔红帅医生
需要看孩子反应体温变化情况
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崔红帅医生
囟门张力等等
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崔红帅医生
希望我的建议能帮到您,祝 宝宝***复。
患者
宝宝目前用了****
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患者
今天一天没有发烧了
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患者
医生我想问一下宝宝外婆有长期咳嗽病史,对着宝宝咳嗽这个有影响吗?
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患者
外婆没有检查过咳嗽原因,可能是慢性支气管炎
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患者
如果是肺结核感染,血常规一般是提示什么细胞升高呢?
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崔红帅医生
这个原因不好说
患者
肺结核一般是嗜酸性粒细胞增高吧?
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患者
不是中性粒细胞升高
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患者
中性粒细胞升高是提示细菌感染吧?
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崔红帅医生
与其您再这边自己无厘头的想,不如给宝宝做个胸片
患者
好的
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崔红帅医生
好的
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崔红帅医生
我是京东崔医生医师刚刚入驻京东健康平台5天,感谢大家的支持值信任,我入驻平台时间虽短,但是线下临床经验丰富。尤其对于线上很少新生儿科医生,我于三甲医院新生儿科工作3年余,后因工作调动,同一医院的儿童急诊及重症监护室工作,目前工作5年余,拥有丰富的临床经验,如果大家认可可以介绍周围需要咨询是宝妈宝爸咨询。京东崔红帅医生
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崔红帅医生
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崔红帅医生
患教文章
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崔红帅医生
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崔红帅医生
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