专业擅长:过敏,鼻塞,小儿感冒,腹泻,小儿咳嗽、小儿支气管肺炎、儿童哮喘、尘螨过敏、扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、小儿肺炎支原体肺炎、小儿急性支气管炎、小儿喘息性支气管炎、小儿呼吸、小儿肺炎,扁桃体炎,腺样体肥大。
more
好评率100%
接诊量1235
平均等待30分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孩子3周4个月,之前一直流鼻涕,后来反复发烧,化验支原体阳性,麻烦看下化验单,当地医院打阿奇,****,***,打了4天咳嗽加重,鼻涕加重,流清鼻涕,想问下接下来应该怎么缓解症状
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
张帆医生
流涕大概多久?
avatar
张帆医生
支原体阳性
avatar
张帆医生
🈶黄涕么
avatar
张帆医生
咳嗽晨起咳嗽多见?
患者
流鼻涕有半个月了,之前吃罗红霉素和***了,吃了5天还是流鼻涕,停了一个礼拜,就发烧了
avatar
患者
没有黄鼻涕,支原体自从年前呈阳性,这半天就一直是阳性,没有黄鼻涕,咳嗽之前早上晚上次数多,自从打了吊瓶,白天也很频繁了
avatar
avatar
张帆医生
嗯,那么支原体的话需要做个支原体咽拭子的rna检查
avatar
张帆医生
抽血化验的话,这个是dna比较稳定,有可能是过去遗留的
患者
您的意思是只抽血不能确定是支原体引起的吗
avatar
患者
如果是支原体引起的,打阿奇正常来讲4天了不会越打越严重是吗
avatar
avatar
张帆医生
嗯,是的呢,抽血的话不能确定是不是既往感染还是目前感染,所以得做咽拭子支原体
avatar
张帆医生
嗯,这个不一定的,因为有些支原体耐药的话,打阿奇霉素是没有效果的
患者
阿奇3岁多的孩子最多能打几天啊
avatar
avatar
张帆医生
7-10天
患者
大夫,有没有这个说法,如果是支原体感染,打几天阿奇可能会有个症状加重的过程,坚持打症状就会**呢
avatar
avatar
张帆医生
没有呢
患者
刚才咨询了我们这的医院,做不了咽拭子啊大夫
avatar
avatar
张帆医生
那没办法。有些医院没开展
患者
那我这种情况应该怎么办
avatar
患者
怎么改善咳嗽和流鼻涕啊
avatar
avatar
张帆医生
清鼻涕?
患者
avatar
avatar
张帆医生
可能有鼻炎
avatar
张帆医生
夜间咳嗽剧烈?
患者
白天晚上都剧烈了
avatar
患者
怎么判断是鼻炎啊
avatar
患者
没打吊瓶之前没有这么多鼻涕
avatar
avatar
张帆医生
超过10天流涕就不是普通感冒了
avatar
张帆医生
黄鼻涕就是鼻窦炎
avatar
张帆医生
清鼻涕就是过敏性鼻炎
患者
那这个咳嗽和流鼻涕吃点什么药呢
avatar
avatar
张帆医生
建议吃西替利嗪和丙卡特罗
avatar
张帆医生
用内舒拿吸入
患者
大夫,家里有氯雷他定和易坦静,还有顺尔宁,您看这三种药哪个更适合流清鼻涕,咳嗽吃啊
avatar
avatar
张帆医生
西替利嗪和氯雷他定是一类药物
患者
那就给孩子吃氯雷他定就行吧,大概得吃多久
avatar
avatar
张帆医生
嗯,这个要看小朋友的症状呢,一般来说需要5到7天左右
avatar
张帆医生
最有效的是内舒拿吸入
患者
嗯,您说了以后我就查了一下,明天看看能不能买到,这个是**类的是吗,能用多久啊
avatar
患者
氯雷他定可以和它一起用吗
avatar
avatar
张帆医生
可以一起用
avatar
张帆医生
是的,吸入药物,副作用很小
avatar
张帆医生
有效最好连续使用半个月
患者
好的,这两样药治疗流鼻涕的,丙卡特罗治疗咳嗽,他们的用法用量是多少啊。孩子3周4个月
avatar
avatar
张帆医生
由于不同厂家剂量不一样,按照说明书吃就可以了,内舒拿的话是晨起用一次,每个鼻孔各喷一喷
患者
内舒拿如何停药啊,是不是不能直接停
avatar
avatar
张帆医生
嗯,可以连续使用半个月,如果没有症状了可以改成隔日喷一次再喷半个月
患者
好的,氯雷他定可以饭前吃吗
avatar
avatar
张帆医生
可以的呢
患者
大夫,可以带孩子游泳吗,儿童泳池,时间半个小时之内
avatar
患者
可以吗大夫
avatar
avatar
张帆医生
可以的
avatar
张帆医生
嗯,不好意思,早上门诊有点忙,回复晚了
患者
嗯嗯,可以早上吃氯雷他定,晚上吃顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片)吗
avatar
avatar
张帆医生
可以的
患者
顺尔宁得吃多久啊
avatar
avatar
张帆医生
最好连续1个月呢