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郭艳茹
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：心力衰竭药物治疗及调整，心律失常（心房颤动室性早搏）高血压药物治疗方法，冠状动脉支架术后康复及治疗，冠心病及心绞痛等心血管疾病治疗及预防，冠心病合并其他系统疾病的综合治疗方法等。
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好评率99%
接诊量6.0万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
暂无,您刚才说的：晨起和睡前测量，具体是怎样的测量法？
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患者
图文问诊
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郭艳茹医生
目前还有什么问题？
患者
您刚才说的：晨起和睡前测量，具体是怎样的测量法？
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患者
另外，今天早上我服用过倍他洛克了，晚上还要再用么？
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郭艳茹医生
每天规律的同一个时间测量晨起和睡前的脉搏血压做记录。
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郭艳茹医生
倍他乐克今天还要继续吃。
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郭艳茹医生
早晨6点，晚上18点，间隔12小时。一次12.毫*一天两次
患者
早上用的量是1粒，晚上还要继续吃1粒？
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郭艳茹医生
测量目前的心率血压多少？
患者
血压没东西测，心率85
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患者
今天全天的心率是54-103
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郭艳茹医生
可以选择吃半粒。
患者
恩，明天的话，就是6点和晚上6点，间隔12小时，一次半粒？
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郭艳茹医生
对的
患者
恩恩
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患者
您觉得，明天我要再去线下复诊一次么？
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郭艳茹医生
暂时不用复查心电图，一周后复查
患者
那明天没必要去医院？
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患者
今天我没服用优甲乐，影响不？
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郭艳茹医生
对的，如果您着急，您可以在三天左右的时候去复查一次。
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郭艳茹医生
影响不大的。
患者
恩，那我今天不吃优甲乐，明天我去医院，让医生再看一下？
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患者
请医生给一个明确的处理
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患者
这样做，OK不？另外，有没有必要搞一个24小时心电检测？
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郭艳茹医生
有必要检查24小时动态心电图
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郭艳茹医生
可以去内分泌科调优甲乐剂量
患者
所以，目前来看，怎么处理比较好？
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郭艳茹医生
可以，今天不吃有点热，明天去内分泌科可以的。
患者
恩，那我今天已经吃了25+12.5mg倍他乐克，应该没问题的，对不？
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郭艳茹医生
没问题的
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郭艳茹医生
这样服用安全的
患者
恩，那明天我继续去医院看一下，妥不？
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郭艳茹医生
可以去看看
患者
一般，那个24小时，就是动态心电图？
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郭艳茹医生
对的
患者
那个查的目的是啥？判断早博？还是别的？有必要么？
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郭艳茹医生
动态心电图可以评估早搏的严重程度，心率的快慢，评估最慢心率最快心率多少，评估选择药物的剂量。
患者
所以，你觉得有必要做一个？
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郭艳茹医生
对的
患者
然后请医生看一下， 是不是需要用啥药，对不？
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郭艳茹医生
对的
患者
所以，现在用的药，是应急的？
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郭艳茹医生
根据你描述的症状和检测的结果，选择药物服用的方法。
患者
**，好的
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郭艳茹医生
好的
患者
那之后如果有问题的话，我就直接找您，谢谢您！
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郭艳茹医生
好的
患者
刚才，我出了虚汗
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郭艳茹医生
不用担心，排除心理紧张担心
患者
恩恩，所以目前是正常的么？
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患者
那明天，我还需要去医院么？
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郭艳茹医生
需要去医院去。
患者
去查什么？24小时动态心电监护？
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郭艳茹医生
对的
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郭艳茹医生
早点休息
患者
是因为有早搏，对不
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郭艳茹医生
对的
患者
那如果是偶发的早搏，就没问题，对不？
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郭艳茹医生
对的
患者
那个24小时动态心电图，可以观察到，对不？
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郭艳茹医生
最好检查一下
患者
那目前对我而言，有风险么？
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郭艳茹医生
没有风险的
患者
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患者
这个是我今天早上醒来时的心率
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郭艳茹医生
心率正常
患者
那就不需要服用那个💊了？
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郭艳茹医生
需要继续吃药
患者
为啥？
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患者
倍他乐克还要继续吃？
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郭艳茹医生
将心率控制在70左右。
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郭艳茹医生
倍他乐克还要继续吃
患者
如果超过70，有问题么
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郭艳茹医生
没有问题的
患者
嗯嗯，那如果我感觉难受，再吃倍他乐克，可以不？
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患者
我听说这个药是急救用的
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郭艳茹医生
不可以
患者
意思是，今天早上必须要服用12.5？
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郭艳茹医生
是的
患者
嗯嗯
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患者
你能帮我处方一下倍他乐克和优甲乐么？
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郭艳茹医生
可以
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郭艳茹医生
有无药物过敏
患者
或者我今天线下问诊的时候，问下医生？
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郭艳茹医生
可以
患者
有，***、**、红霉素、青霉素过敏
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患者
破伤风我也过敏
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郭艳茹医生
好的
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郭艳茹医生
处方详情
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郭艳茹医生
处方详情
患者
刚才我去问了一下医生
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患者
说是优甲乐过量
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患者
医生让我减量至1.5，然后停用倍他乐克
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患者
或者优甲乐1.75片，外**2.5毫*倍他乐克
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患者
你觉得是对的么
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郭艳茹医生
对的
患者
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患者
我早上没有吃倍他乐克，然后刚才醒来，心率数据
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患者
这个是正常的么？
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患者
我走了路
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郭艳茹医生
正常，
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郭艳茹医生
正常心率60-100
患者
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患者
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患者
这个正常么
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郭艳茹医生
不建议您检查这个，没有什么意义
患者
嗯嗯，所以这个以后忽略？
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郭艳茹医生
对的
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