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龙海涛
副主任医师创伤科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长处理四肢和关节周围复杂骨折/脱位及骨盆髋臼骨折等，对创伤骨科危重患者的救治具备丰富经验。
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好评率100%
接诊量66
平均等待3小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
足舟骨骨折，13天，现在暂时保守治疗，暂时用支具固定，敷药膏，现已基本**。想咨询是否有必要手术治疗，还是保守治疗也可以
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患者
图文问诊
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患者
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患者
暂时用支具固定
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龙海涛医生
ct片子不清晰且扫描后有价值层面*少，且无足部X线片，无法准确判断关节面有无压缩、骨折移位程度及除开舟骨，有无合并其它骨折/脱位等，需要更多的更清晰CT扫描及x光来综合判断治疗方案。目前的不清晰片子来看，骨折线已累及到关节面了，且有骨折移位， 加上病人还年轻，只有39岁，可考虑手术治疗恢复关节面的连续性和完整性，避免后期创伤性关节炎。
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龙海涛医生
患者
方便电话咨询你吗*主任
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患者
我重新拍一张清晰的
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患者
有重建的片子
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龙海涛医生
你打电话吧
患者
好的，您的号码？
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龙海涛医生
这个平台就可以打电话
患者
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患者
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患者
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患者
*主任，这些片子可以看清吗？
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龙海涛医生
累及关节面了骨折累及关节面了。患者还年轻，可以考虑手术治疗，对合更好一点，但是各种片子都不清晰啊，背景很不好。
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龙海涛医生
建议到大的综合性的医院去检查听取当地医生的，当**科医生的意见。
患者
*主任，刚才我把片子重新在看片灯下拍了一下，你再帮忙看看是否能看清，谢谢。
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患者
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患者
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龙海涛医生
CT平扫的层面不够多，看不清楚关节面压缩的情况
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龙海涛医生
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龙海涛医生
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龙海涛医生
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龙海涛医生
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龙海涛医生
骨折累及到关节面，且关节面有移位，还很有可能有压缩，可考虑手术治疗。
患者
家人之前左膝盖做过十字韧带重建手***复过程很漫长，很煎熬。所以这次有点担心，倾向保守，但又不知道现在这种状况保守治疗的话后续可能存在哪些问题，利弊不知如何权衡，不知孰轻孰重。这次舟骨骨折是下楼梯时踩空了扭伤
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患者
想咨询一下*主任，如果保守治疗的话主要会担心哪些问题，一般这个情况保守治疗的话出现问题的概率怎么样？
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龙海涛医生
你如果决定不做手术，保守治疗，骨折也可能会愈合的，只是关节面有些不平整，骨折畸形愈合。这种畸形愈合对患者的影响主要是疼痛和跛行，但每位患者都不一样，没有具体多少概率，有的人对生活影响不大，疼痛很轻微，也无外观上的跛行；有些患者症状重一些并一定的跛行。所以，并不是每位保守治疗的患者都会遗留严重的后遗症，个体差异变化很大
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龙海涛医生
受到很多因素影响，很难估计。即使手术，也无法保证没有后遗症
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