舌淡苔白，舌尖红，舌底有疱疹样改变，大便稀溏，阴囊潮湿，性生活勃而不坚，硬度不够，中途疲软。患者男性24岁
就诊科室： 中医外科
疾病：湿热内蕴、肾虚。用药：丹栀逍遥丸、导赤散加减。生活建议：饮食清淡，规律作息，避免辛辣刺激食物，保持良好心态。
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会阴不适，胃部不适，鼻炎重，前列腺可能肥大，舌苔白，脾胃虚寒。患者男性37岁
就诊科室：中医外科
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医生建议：会阴不适可能与前列腺问题有关，鼻炎可能是湿寒引起的，前列腺炎需要继续调理。建议注意饮食，保持良好生活习惯，使用中药调理。使用颗粒剂价格略高，但效果与自煎相差不大。
丁先茂
主治医师
湘西土家族苗族自治州民族中医院
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患者发现乳腺结节，感到害怕和焦虑。等待微创手术病理报告结果，期间担心结果不好。患者女性29岁
就诊科室：中医外科
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医生建议：建议等待病理报告结果以明确诊断。在等待期间，保持心态平和，避免过度焦虑。根据病理结果，制定下一步治疗方案。如为良性结节，可定期观察；如为恶性，需及时治疗。
丁先茂
主治医师
湘西土家族苗族自治州民族中医院
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右侧第8皮肋骨检查出断段硬化，偶尔疼痛。患者男性58岁
就诊科室：中医外科
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医生建议：肋骨骨折可能已陈旧性愈合，无需特别用药，建议注意休息，避免受凉，保持良好生活习惯和饮食结构。
丁先茂
主治医师
湘西土家族苗族自治州民族中医院
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随着生活水平的提高，广大患者对自身健康有了更高的关注，特别是偏远地区的患者。 类风湿性关节炎属自身免疫性疾病，临床多表现为对称性滑膜炎改变，可致全身多处关节受累而产生畸形，比较多的是侵犯小关节，比如关节的、晨僵，久则容易出现类风湿结节，严重影响患者活动能力。 西医临床缺乏针对性措施，多以非甾体类抗炎药如 抗风湿药、免疫抑制剂等进行保守治疗目前甲氨蝶呤、艾拉莫德为常用药物，可在一定程度上缓解患者临床症状、减缓病情发展，当相应的，非甾体类容易引起胃肠道反应，而甲氨蝶呤片作为免疫抑制剂，多用于癌病，加重肝肾负担。 祖国医学认为，类风湿关节炎属“痹症”，主要由于外邪侵袭，使得脾肾亏虚、经脉拘急、气血不畅所致，表现为肢体麻痹、虚实夹杂，而独活寄生汤可行气活血、祛湿止痹、补脾益肺
丁先茂
主治医师
湘西土家族苗族自治州民族中医院
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低嘌呤膳食：一般食物或多或少都含有嘌呤，嘌呤代谢主要在肾脏，研究证实高嘌呤食物与血尿酸水平升高相关，而动物内脏和海鲜，豆制品类食品中含有较高的嘌呤，应控制食用量，少食或者避免食用，以减少外源性尿酸的生成。 限制能量摄入，控制体重：人体沉重关节主要集中在下肢双膝双髋以及双侧踝关节，如果您反复出现关节疼痛，建议您限制饮食的总能量，结合适当的运动，使能量的摄入与活动保持平稳，维持理想体重，是避免尿酸过高的重要手段。但是体重减轻应循序渐进，不可减重过快，以免引起痛风急性发作。 低脂肪：低脂饮食除了减少心血管意外，控制体重等优点外，对痛风的治疗也至关重要，除了食物选择上要保持低脂摄入以外，牛奶也要首选低脂或脱脂奶!有研究报道脱脂或低脂奶、酸奶可降低痛风发病风险，但全脂奶没有此益处。
丁先茂
主治医师
湘西土家族苗族自治州民族中医院
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痛风急性期：痛风急性期主要是存在红肿热痛的个情况，而且大多患者出现血尿酸水平升高，因此，在急性期应严格控制嘌呤的摄入，禁食嘌呤高的食物。同时要适当限制脂肪和盐的摄入，禁食辛辣、刺激性食品及强烈调味料，严格禁酒；应多吃蔬菜、水果，多喝水，维持饮水量在 1000-1500ml，可以口服小苏打促进尿酸盐结晶溶解并从尿液中排出。 痛风慢性期的营养治疗：对于缓解期的管理，目前尚无定论，大多继续严格控制嘌呤摄入，但不是绝对禁止，可选用含嘌呤较少的食品（嘌呤含量＜75mg/100g）。可进食瘦肉类、鸡蛋、牛奶等；限制脂肪摄入，多饮水，少用盐和酱油，禁酒，坚持减肥，维持理想体重，但要防止过度饥饿。 痛风无症状期和间歇期营养治疗：无症状期和间歇期应当避免使用海鲜，豆制品，动物内脏等嘌呤含量特别高的食品。可适当进行游泳、太极、散步等运动，增强体质，预防痛风发作；每日热量的摄入当与需求持平，适当运动，适当减轻体重。
丁先茂
主治医师
湘西土家族苗族自治州民族中医院
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