您好，根据您提供的信息，患者因脑梗溶栓导致的脑出血，目前已有21天。出血部位在右侧顶部。目前患者情况有所好转，可以下地活动，左侧胳膊可以平移，这是恢复过程中的积极表现。接下来是病情分析和解答。

从功能恢复的角度看，手指能够动，特别是大拇指能够动，是最重要的。您父亲目前手指能微微动一下，这是一个积极的迹象。一般来说，脑梗的患者恢复规律是从近端到远端。目前患者还在3-6个月的黄金康复期内，未来恢复步行应该是问题不大。

手功能的恢复情况，大体分为实用手和辅助手。目前您父亲的情况正在逐步好转，具体分级需要继续观察评估。目前最重要的是坚持综合康复训练。

综合康复治疗包括中医药、主动康复训练、理疗等多种方式。针灸是其中的一种治疗方式，但具体是否需要，还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。