专业擅长：感冒，咳嗽，头痛，失眠，胃痛，胃胀，腹泻，便秘，腰痛，多汗，肝郁，肾虚，痰湿，脾胃不调等中医常见病的治疗调理
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者
孙莉娜医生
您好，我是中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。您这个情况出现多久了？您是想要中药调理吗，还是咨询西药治疗呢？
患者
孙莉娜医生
用中药调理吧。
孙莉娜医生
是白痰吗？ 痰是偏清稀的，泡沫的，还是粘稠的，容易咳出吗？
患者
孙莉娜医生
有比较怕冷、肢体发凉 或 怕热、手足心发热、耳鸣头痛、心慌头晕、失眠多汗等表现吗？
患者
孙莉娜医生
痰多的话，是全天、还是饭后为主？
患者
孙莉娜医生
平时有感觉手足比较冷、喜热饮、容易上火？ 或是胃痛胃凉、反酸烧心、嗳气打嗝、口渴口干、口苦口臭吗，情绪如何（如容易急躁、低落、思虑多、压力大）吗？
患者
孙莉娜医生
此外， 平时的饮食胃口 大小便还可以吗，大便几天一次，偏稀还是偏干多，比较黏腻不好冲、或是 容易受凉腹泻吗？
患者
孙莉娜医生
好的。小便不黄，气味很重。
孙莉娜医生
综合您目前的症状资料及舌象情况，考虑符合中医辨证肺肾气虚 肝郁脾虚湿阻 的可能性大。
孙莉娜医生
为给予诊疗建议前需明确：请问您是否有过敏史、肝肾功能异常（指抽血检查）或其他病史呢？如以上都没有，可以回复：“都没有”。
患者
孙莉娜医生
病情控制平稳吗？
患者
孙莉娜医生
病情控制平稳吗？
患者
孙莉娜医生
中成药 口服 调理吗？
患者
孙莉娜医生
是中成药，还是中药方子呢？
孙莉娜医生
年纪比较大，身体耐受不好，可以考虑先中成药服用几天观察，比较平和些。
患者
孙莉娜医生
是否可以呢，还是中药方呢？
孙莉娜医生
好的。
孙莉娜医生
血压一般多是多少呢？
患者
孙莉娜医生
除了情绪急躁，容易咽痛等其他上火症状吗？
孙莉娜医生
低压110还是高压呢？
患者
孙莉娜医生
好的。
患者
孙莉娜医生
没有明显心慌头晕的情况对吧？
孙莉娜医生
哦，还有他四肢无力。
患者
孙莉娜医生
好的。这个的话，与肺肾不足是有关系的，可以先分阶段尝试治疗看一下。建议您口服桂龙咳喘宁片+杞菊地黄丸配合治疗3-5日观察一下改善情况。
孙莉娜医生
按照说明书用药，饭后服用，可以同服。
孙莉娜医生
桂龙咳喘宁片有一定补气效果，年纪偏大，所以建议首次服用药物先半量，同时白天开始。
患者
孙莉娜医生
监测血压，如果有波动，桂龙咳喘宁片减半量或是暂停复诊评估，同时结合心内科就诊。
孙莉娜医生
杞菊地黄丸选择浓缩丸一般不影响血糖。
孙莉娜医生
舌苔及症状及大便情况看，有肺肾阴虚问题。
孙莉娜医生
可以配合比较适合些。
孙莉娜医生
目前北京地区的有逐步上线医保报销，线上目前是没有其他直接医保报销方式，具体是否报销，需要根据当地医保报销政策的，您可以咨询一下当地医保部门，是否可以凭借发票进行报销情况。
孙莉娜医生
好的。
患者
孙莉娜医生
适量散步肢体活动， 注意调节情绪， 监测血压血糖心率血氧的呢过，结合线下检查，用药过程中任何不适或问题及时线上或线下就诊。
孙莉娜医生
中医治疗一般是建议1-2周复诊，1个月为一疗程。可以先治疗调理3-4日 观察改善情况。
孙莉娜医生
您是否有其他医疗问题需要咨询呢？
孙莉娜医生
患教文章。
孙莉娜医生
患教文章。
患者
孙莉娜医生
不客气的。
孙莉娜医生
如果您无其他医疗相关问题，这边就先为您结束本次问诊服务，如您后续还有医药相关问题，欢迎随时线上问诊咨询，希望我的建议可以帮助到您，祝您安康愉快，非常感谢您的信任。