你好，感谢提供的信息。目前考虑硬膜下血肿，亚急性或慢性，需手术治疗。建议先微创后开颅，避免脑疝风险。

患者年轻，无三高症状。目前考虑右侧额顶部硬膜下血肿，需手术治疗。症状如剧烈疼痛可能是血肿压迫脑组织所致。手术方案需根据具体情况选择微创或开颅。建议先保守治疗，密切观察病情变化。

转院过程中可能发生血肿压迫脑干，导致病情恶化甚至死亡。因此不建议转院，建议就地治疗，密切监测病情变化。

目前治疗难点在于确定血肿性质，选择最佳手术方案。如血肿不是液态，引流困难，需开颅清理。建议与医生充分沟通，密切监测病情变化，配合医生治疗。