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张家瑞
副主任医师精神科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
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好评率99%
接诊量2.0万
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执业证书：1105******84
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患者
您好医生，我孩子6月12日复诊后强迫思维一直未好，用了氟西汀、舍曲林和阿立哌唑，但情况没有改善。请问最可能的原因是什么？
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张家瑞医生
您好，根据您的描述，孩子的情况可能是因为药物叠加效果不佳，可以考虑调整治疗方案。
患者
医生，之前孩子用过氟伏沙明出现过低血糖，现在医生又推荐氟西汀和舍曲林，这是为什么？
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张家瑞医生
氟伏沙明和氟西汀、舍曲林是同类药物，但效果可能不同。我们会根据孩子的具体情况调整用药。
患者
孩子现在看到Z和N这两个字母就难受，不能读书和看电影，这种情况该怎么办？
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张家瑞医生
这种情况可能是因为孩子对这两个字母产生了强迫思维。我们可以尝试通过转移注意力来缓解症状。
患者
医生，孩子已经治疗半年了，病情没有实质好转，我们是否应该考虑更换治疗方案？
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张家瑞医生
如果目前的治疗方案效果不佳，可以考虑更换医生或调整治疗方案。同时，家庭氛围也很重要，家长需要给予孩子更多的支持和理解。
患者
医生，我们很担心孩子的病情，请问除了药物治疗，还有什么方法可以帮助孩子？
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张家瑞医生
除了药物治疗，鼓励孩子多参与活动，转移注意力，以及良好的家庭支持都是非常重要的。
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