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吴殷
主任医师肿瘤科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断，擅长实体瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗，特别关注晚期恶性肿瘤的姑息对症治疗与临终关怀：包括癌性疼痛及各种症状的控制等。擅长应用气管镜技术常规活检、刷片、灌洗等检查及超声气管镜下针吸活检（EBUS-TBNB）检查。开展经气管镜下介入治疗，包括肿瘤热消融：氩气刀、高频电刀等；病变局部冷冻治疗；对因病变造成气管、支气管狭窄行球囊扩张及支架植入治疗。
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执业证书：1105******84
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患者
我父亲昨晚急诊有腹水，CT平扫不太好，今天做了增强CT，明天有报告单。我怀疑是肝内胆管癌，能看下检查单吗？
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吴殷医生
好的，请您把检查结果发过来。请问病人是刚发现腹水吗？以前有肝病史吗？
患者
没有，病人没有肝病史。22年有胃溃疡和幽门螺旋杆菌，除菌后没做过胃镜。23年5月体检CT和B超都正常。
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吴殷医生
明白了，您父亲的病情可能是肝内胆管癌，建议您尽快进行胃镜检查。
患者
胃镜预约好了，明天做。我现在很担心是肝内胆管癌。
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吴殷医生
腹水症状明显，可能是癌症晚期。建议您先抽腹水，同时做腹水常规、生化及病理检查。
患者
已经都是癌症了，能判断下概率吗？我只想心理准备一下。
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吴殷医生
有这种可能性，腹水多通常意味着分期较晚。但最终诊断还需要等待活检病理结果。
患者
肝内胆管细胞癌不会快进快出，也不会动脉硬化吗？
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吴殷医生
胆管细胞癌影像学表现为肝内局限性肿块、肿瘤周边胆管扩张低密度肿块等，但具体诊断还需结合临床症状、既往病史和其他检查。
患者
好的，我明白了。明天接着检查吧。
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吴殷医生
好的，祝您父亲早日康复。
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