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郭芬
副主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：脑血管病、痴呆、眩晕、高血压病、帕金森病，癫痫等诊治
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执业证书：1105******84
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患者
你好，我想咨询关于‘医生在线问诊’的问题。
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郭芬医生
你好，我是神经内科医生，有什么可以帮助您的吗？
患者
我妈妈磁共振提示有脑白质变性，Fazekas 3级；双侧基底节区、丘脑、小脑腔梗。神经心理量表评估分数偏低，提示认知下降。
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郭芬医生
您妈妈目前主要症状是什么？
患者
健忘，记性差。
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郭芬医生
原来有什么疾病？对什么药物过敏吗？
患者
高血压，不过敏。
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郭芬医生
这种症状需要考虑脑萎缩吗？血压控制怎么样？
患者
血压控制得不好，高压150左右，低压110左右。
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郭芬医生
您有拍片子的电子档吗？可以发过来看一下……
患者
内容很大。
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郭芬医生
了解。从您提供的头颅磁共振报告看，没有提示脑萎缩。
患者
报告是实验的，他们可以出正式报告给我们。只是让我去找神经内科医生看下。
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郭芬医生
脑血管是有堵塞的吗？
患者
没有做头颅血管。
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郭芬医生
报告说腔梗。这是头颅MRA，这是看有无脑血管狭窄的。
患者
腔隙性脑梗死在50岁以上年龄很常见，不用紧张。很多都是在检查时意外发现的。
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郭芬医生
稍等。
患者
是这个吗？
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郭芬医生
不是。那就应该是没有做了。
患者
医生只给了这三个文档的片子。
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郭芬医生
了解。序列不全。
患者
就是mRI的没有做全套，是吗？
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郭芬医生
是的。哪有必要去做个全套的脑MRI来进一步评估吗？
患者
我怕我妈会老年痴呆。
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郭芬医生
有必要的。要警惕血管性痴呆的可能性。血压一定要控制好。
患者
就是血管堵塞，导致大脑供血氧不足，导致的脑损伤痴呆，是这个病理逻辑吗？医生。
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郭芬医生
可以简单这样理解。那现在是等做个全套的MRI后，再来评估用药是吗？
患者
是的。好的，那我就先检查。谢谢医生了。
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郭芬医生
血管性痴呆可以理解为与脑梗死相关性一种痴呆类型。类似于中风吗？
患者
是的。
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郭芬医生
血管性痴呆和AD不是一个病。AD是指阿尔茨海默病。
患者
嗯，这个了解。他们有什么区别？
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郭芬医生
血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。不过针对您的情况，建议尽快完成检查，以便尽早干预治疗。
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