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方利平
主任医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风性关节炎及强直性脊柱炎等。
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执业证书：1105******84
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患者
你好，我想咨询关于“问诊医生plush”的问题。
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方利平医生
您好！
患者
我是系统性红斑狼疮合并干燥综合症，雷诺现象，有几年了？
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方利平医生
哦，有几年了？目前用药情况怎么样？最近复查了吗？
患者
有4年多了，最近复查了，手指特别疼硬皮，二手指尖裂口。
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方利平医生
可能合并血管炎有关，可以加用贝前列腺素钠，一次两片，三顿。
患者
吃了还是疼，可以加用安立生坦吗？
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方利平医生
可以，安立生坦每天1片，可以和贝能一起吃。
患者
血管炎消炎的药不管用吧，太疼了。
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方利平医生
消炎药不要用，血沉，C反应蛋白查了吗？
患者
最近没查过，两三个月以前查过，没事。
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方利平医生
安立生坦改善雷诺有帮助，对这种没有特效针对血管炎的不大夫。
患者
我现在一天一片甲泼尼龙，必要时激素加量，免疫制剂加强。
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方利平医生
好的，我给吃到四片免疫制剂。之前大夫让吃4片，我就吃了两个。
患者
好的大夫，贝素钠我一天6粒可以不？
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方利平医生
一天三次，部分人需要静脉使用环磷酰胺，可以。
患者
环磷酰胺输液，40mg每天3次，好的大夫明白了。
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方利平医生
比较严重的话，静脉，比较严重的话，静脉，要是控制住会慢慢好些。
患者
就不疼了吧，如果有指征，也可以考虑生物制剂贝利尤单抗。
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方利平医生
好的大夫我先加量试试。
患者
谢谢大夫。
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方利平医生
好的，还是要和你的主治医师多沟通。
患者
好的感谢大夫。
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方利平医生
不谢。
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