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冯再勇
主治医师小儿外科
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京东互联网医院
专业擅长：小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、梅克尔憩室、肠重复畸形、先天性肥厚性幽门狭窄、急性阑尾炎等的微创治疗。先天性巨结肠、肛门闭锁畸形、胆总管囊肿、先天性肠旋转不良等先天性等小儿腹部疾病的诊断与治疗。包茎、隐睾、肾积水（肾盂输尿管连接部梗阻UPJO）、重复肾畸形、输尿管开口异位、尿道下裂、睾丸急症等泌尿系常见疾病的诊治
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患者
医生您好，我家孩子头部正上方摸起来有凸起，请问这是正常的吗？
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冯再勇医生
您好，根据您的描述，这种情况可能是囟门闭合后正常的现象，建议您提供一些头部正上方、正侧方、正前方的图片以便更准确地判断。
患者
好的，我拍了这些图片，您看正上方这张，靠前部分摸上去有凸起。
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冯再勇医生
谢谢您的配合，从图片上看，不考虑舟状头，但您能描述一下侧边和前方的图片吗？
患者
侧边图片看，额头和脸颊中间有点凹下去，但整体轮廓是正常的。
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冯再勇医生
这种凹凸情况不算特异性的表现，您是否考虑过颅缝早闭的情况？
患者
整体轮廓看着是正常的，那需要做检查吗？
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冯再勇医生
如果您实在不放心，可以做头颅的三维CT观察骨缝的情况。额缝和矢状缝闭合是正常的，但冠状缝闭合可能会导致头特别宽，额头特别小。
患者
那冠状缝闭合会到头特别宽，额头特别小，但看孩子的额头宽度基本上和耳朵上面两边宽。
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冯再勇医生
是的，所以说，冠状缝闭合的可能性也不大。而且冠状缝闭合后，头上的隆起是从左到右的，不是从前到后的。
患者
我手摸的这个位置，靠前这部分摸起来凸起一些，那个地方是囟门闭合之后的地方，往后是矢状缝，左右是冠状缝。
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冯再勇医生
看您的头型确实没有明显的异常，如果您实在担心或者摸着确实有凸起，可以先让我们医生面诊去具体摸一下。
患者
那就是正常的吗？我手盖住的地方，摸起来凸的。
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冯再勇医生
对的，目前看头型正常的，如果您感觉这个隆起的地方有明显的往后或往左右延伸的时候，务必当心。
患者
如果出现往左右或者往后延伸的时候是要当心颅缝早闭的。我家大的摸起来也有一点凸起，小的这个凸起延伸到额头。
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冯再勇医生
颅缝一般是几岁闭合呢？对孩子会有什么影响呢？
患者
颅缝一般是几岁闭合呢？对孩子会有什么影响呢？
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冯再勇医生
额缝一般一岁半到4岁，矢状缝和冠状缝一般到青春期。儿保的医生不一定能看出异常。
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