专业擅长:肺结核,学生肺结核,新生肺结核筛查,耐药肺结核,结核感染,肺外结核,卡介苗异常反应,呼吸系统常见病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
您好,我妹妹19号开始发烧,痰涂片没查出来,支气管镜检出金葡菌,血检结核杆菌阳性,请问这是肺结核吗?
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孟炜丽医生
根据您提供的信息,目前还不能确定是肺结核。需要进一步检查痰抗酸菌涂片、痰结核菌培养和痰GENE-Xpert检查。
患者
已经用了阿莫西林克拉维酸钾和利奈唑胺,昨天开始退烧了。她之前有干咳两周,没有痰。
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孟炜丽医生
干咳两周可能是因为肺部空洞引起的,需要观察治疗效果。如果痰检结果支持肺结核,需要继续抗结核治疗。
患者
血沉5.6,不高,支气管镜前血常规正常,支气管镜后发烧才住院的。
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孟炜丽医生
血沉不高可能意味着炎症不严重。目前的治疗方案是合理的,但需要根据痰检结果调整。
患者
家里有十个月的小宝宝,之前接触过她妹妹,需要注意隔离吗?
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孟炜丽医生
目前没有明确证据表明她妹妹的病情会传染给小宝宝。但建议加强家庭卫生,避免密切接触。
患者
她妹妹小时候有造血功能异常,但血常规和血凝正常,比较瘦,不爱吃饭。
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孟炜丽医生
造血功能异常可能与免疫系统有关,需要进一步检查。目前的治疗重点还是针对肺部感染。
患者
她妹妹的病灶如果明显减小或吸收,可以排除肺结核吗?
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孟炜丽医生
如果病灶明显减小或吸收,可以暂时不考虑肺结核,但仍需观察后续情况。
患者
北京胸科医院的专家建议先消炎,如果空洞闭合,再考虑抗结核治疗。
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孟炜丽医生
北京胸科医院的专家意见可以考虑,但需要结合实际情况和痰检结果。
患者
如果痰检结果不支持肺结核,那她妹妹的治疗方案是什么?
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孟炜丽医生
如果痰检结果不支持肺结核,主要针对金葡菌感染进行治疗。
患者
她妹妹现在很焦虑,担心影响家人,不知道该怎么办。
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孟炜丽医生
请安慰她妹妹,目前的治疗方案是合理的,需要耐心等待检查结果。