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陈野野
副主任医师胸外科
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京东互联网医院
专业擅长：普胸外科常见良恶性疾病诊治，如肿瘤性疾病（肺癌、食管癌、胸腺癌等等），良性疾病（胸骨后甲状腺、自发性气胸、支气管扩张症、膈肌病变等等）。罕见疾病如肺及胸腺神经内分泌肿瘤等等
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好评率100%
接诊量8
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，我父亲71岁，肺腺癌早期（T1N0），手术切除右肺中叶已经5年，期间由于鳞状细胞癌抗原（SCC）指标高服用***三年左右。近期scc为3.39（正常值上限为2.7）。近期做了异体肿瘤稀有细胞检测报告，肺部ct显示有磨玻璃结节。请帮忙看看病情，谢谢。是
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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陈野野医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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陈野野医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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陈野野医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
北京**医院，近三年来多次就诊
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陈野野医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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陈野野医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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陈野野医生
当时手术的病理报告和手术记录请上传一下
患者
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患者
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患者
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患者
主要的术后报告，请您看看是否可以，是否需要进一步补充
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患者
谢谢
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患者
做手术后一直坚持复查 大概一年多血液中的肿瘤标志物有一个一直上升，接近正常值的上限后，在北京**医院看病后，大夫给开了靶向药，当时未再单独做基因检测，根据病理报告中19号基因缺失确定吃***。大概吃了三年
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陈野野医生
患者
非常感谢您
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患者
另外我父亲又做了ctc和cetc的检测，这个数据也是高于正常值，不知道是否提示有风险？
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患者
麻烦您了
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患者
尊敬的*教授，您好。抱歉再次打扰您了，想请您再帮忙看一下我父亲肿瘤标志物的情况，*******月手术后，2019年5月，细胞角蛋白19片段（*********，正常区间小于3.3）指标达到8.45，然后开始服用***，同时点癌胚抗原（CEA）为3.82。此后2020年4月鳞状细胞癌抗原达到3.3。此后一直服用***，四个肿瘤标志物数值和趋势详见截图。近1年半，癌胚抗原未超标，且在正常值上限的一半左右；神经**异烯醇化醇（NSE）仅一次超过正常值，但今年以来数值接近上限；细胞角蛋白19片段未超标；但23年以来鳞状细胞癌抗原一直超过正常值，但后续的******，胃肠镜，脑部和肺部ct都没有显示有转移，后做了异倍体循环肿瘤稀有细胞检测，其中单个ctc细胞5个，单个cetc细胞8个，总坏死率15%。想请教一下，1）目前是否可排查腺癌复发和转移，以及新增鳞状癌变的可能；2）ctc和cetc的数量超过正常值是否意味着存在恶性肿瘤？3）是否需换二代靶向药，4）是否需继续服用***，谢谢。之前的信息不全，因此整理后再次提问，抱歉，给您添麻烦了，麻烦您再帮忙看看，再次感谢。
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
非常感谢您的讲解，非常抱歉，再次打扰您了，想再请您帮忙看看肿瘤标志物的情况，不知是否妥当，或是否需咨询内科，您方便的话，能否不忙时帮忙看看，再次感谢
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患者
打扰您了，祝您一切顺利，身**康
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患者
感谢
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患者
主要是老人还想换药，所以还想再请教您，打扰了
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陈野野医生
患者
非常感谢您，给您添麻烦了，我没有问题了。多谢
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患者
给您送了一面锦旗
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