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赵春慧
副主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：脑梗死 脑出血 头晕 头痛 睡眠障碍 脑动脉粥样硬化 脑动脉狭窄 脑血管介入治疗 高血脂 高血糖 高血压 高尿酸 脑血管病后遗症 卒中后抑郁焦虑 癫痫 新冠 甲流
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患者
医生您好，我最近发作了几次意识不清的情况，我自己也有些担心。
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赵春慧医生
您好，发作几次？意识不清的时候有其他症状吗？比如抽搐、大小便失禁或者摔倒？
患者
发作次数不算多，意识不清，很少发作。
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赵春慧医生
有没有别人发现您的异常情况？之前有没有就诊过？
患者
小时候有过类似情况，但没就诊过。
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赵春慧医生
小时候有没有抽搐、大小便失禁或者摔倒的情况？
患者
没有，小时候没有这些症状。
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赵春慧医生
那您现在有没有固定的发作时间？
患者
没有，几天也不一定发作一次。
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赵春慧医生
平时有基础病吗？比如糖尿病、高血压、心脏病等。
患者
血压有点高。
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赵春慧医生
那您有没有经常心烦、多虑、担心害怕的情况？
患者
一和三经常有。
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赵春慧医生
那您有没有心境低落、记忆力下降、少气懒言、失眠等症状？
患者
这些症状我没有。
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赵春慧医生
首先需要排除器质性问题，建议您查脑电图排除癫痫。
患者
癫痫吗？
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赵春慧医生
癫痫里面的失神发作，需要排除。
患者
做脑电图能查出来吗？
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赵春慧医生
发作时候的视频有利于诊断，但不一定。
患者
那确实需要排除一下。
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赵春慧医生
但是发作时间不确定，建议您做24小时动态脑电图。
患者
小时候做过脑电图，但没做出来。
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赵春慧医生
一次可能不太容易，需要连续观察。
患者
以前吃过一次药，是卡马西平。
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赵春慧医生
卡马西平是癫痫药物，是神经内科建议的吗？
患者
是的。
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赵春慧医生
当时吃了一段时间，中间没有发作。
患者
今年又开始发作了。
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赵春慧医生
建议您就诊一下，可能需要调整治疗方案。
患者
嗯，要做24小时的脑电图吗？
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赵春慧医生
嗯，对。
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