您好，我了解到您的情况。您之前是否做过脾脏切除手术？关于胆总管下端扩张和食管下端结节，我们需要进一步了解您的病史和症状。

了解了。腹痛可能与30年前的手术造成的腹部肠粘连或目前的胆总管扩张有关。关于食管下端的结节，我们需要进一步做胃镜检查来明确其性质。同时，您有没有发现皮肤发黄、大便色改变以及眼睛巩膜发黄的现象？

那很好。针对您的病情，我们需要进一步做胃镜和可能的其他检查来明确病因。胆总管扩张和食管下端结节都需要我们重视，但也不用过于紧张。我们会根据您的具体情况制定治疗方案。

目前，建议您到普通外科进一步检查，以便更好地了解病情并制定治疗方案。