您好，了解到您的情绪有些波动。目前您正在服用丙戊酸镁，药物剂量已经较大，暂时不能增加。考虑到您的焦虑和抑郁症状严重，建议继续服用阿立哌唑和帕罗西汀。关于您的睡眠问题，可以尝试使用阿普唑仑，若效果不佳，可考虑添加阿戈美拉汀。

如果您对阿普唑仑反应不佳，建议您尝试其他治疗方法来改善睡眠，如认知行为疗法等。同时，定期复查血常规、肝肾功能和心电图是必要的，建议一个月查一次。

药物调整需要根据您的具体情况进行。在调整药物时，需要注意可能出现的不良反应。建议您在医生指导下进行药物调整，并注意观察自身的反应。如果出现任何不适，请及时就医。平时，您可以适当运动、保持良好的生活习惯和饮食习惯，这些都有助于您的康复。