专业擅长:擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病,尤其擅长心脑血管,呼吸道,内分泌疾病,老年性疾病等常见多发病,如高血压、糖尿病及其并发症,冠心病 心绞痛 心肌缺血,急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎,慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
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主诉:
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患者
医生您好,我最近尿检发现尿蛋白和尿隐血都偏高,还有胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯都偏高,请问这是什么原因?
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曹静医生
您好,根据您的检查结果,初步考虑是高血压肾病。建议您控制好血压,降低蛋白尿和保护肾功能。同时,您还需要控制血脂。您有高血压和糖尿病吗?
患者
我有高血压,正在服用厄贝沙坦和金水宝。
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曹静医生
好的,厄贝沙坦可以继续服用,金水宝也继续吃。另外,您需要加上他汀类降脂药治疗,比如阿托伐他汀钙片,每日一次,一次20mg。
患者
医生,我最近血脂有改善,但是肌酐却升高了,这是怎么回事?
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曹静医生
肌酐升高可能是由于肾脏功能受损导致的,建议您定期复查肾功能指标,如eGFR、UAER、UACR。同时,可以加上阿魏酸哌嗪或肾炎康复片,以减少蛋白尿和血尿。
患者
医生,我有时候会有头晕的感觉,这是怎么回事?
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曹静医生
头晕可能是由于血压控制不佳引起的,建议您将血压控制在125/80以下,如果仍有多余,可以用尿相位检查,看一下尿红细胞来源。
患者
医生,我有时候腰疼,这是怎么回事?
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曹静医生
腰疼可能是由于肾脏受损引起的,建议您定期复查肾功能指标,同时,可以加上阿魏酸哌嗪或肾炎康复片,以减少蛋白尿和血尿。
患者
医生,我有时候尿蛋白检查是阴性的,这是怎么回事?
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曹静医生
尿蛋白阴性可能是间歇性蛋白尿,比如剧烈运动,感染及服用药物可能引起暂时的蛋白尿。如果反复蛋白尿,可以进一步查肾功能指标,如eGFR、UAER、UACR、泌尿系统彩超等,以更全面评估肾功能状态。