专业擅长：擅长内科常见病、多发病以及急危重症的中西医诊疗，尤擅长肺炎、上呼吸道感染、重症肺炎、新冠感染、休克、失眠、多汗、腹泻、便秘等疾病的治疗，以及中医气血阴阳，肝胆、脾胃、肺肾等系统疾病的诊疗，并且在呼吸机脱机困难方面的治疗有一定收效。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者
王立杰医生
您好，是本人就诊。请问您最近睡眠怎么样？
患者
王立杰医生
了解了，您最近有没有服用什么药物？
患者
王立杰医生
那您右边牙缝不舒服的情况持续了多久？
患者
王立杰医生
好的，您之前服用了蒲地蓝和人工牛黄甲硝唑多长时间了？
患者
王立杰医生
有没有流鼻涕、畏寒怕冷、肌肉酸痛、咳嗽咳痰等症状？
患者
王立杰医生
好的，鼻屎有点多吗？
患者
王立杰医生
平时脾气怎么样，爱生气或焦虑吗？
患者
王立杰医生
好的，大便怎么样呢？
患者
王立杰医生
大便偏硬一些，也不是特别硬。
患者
王立杰医生
这段时间基本两天一次或者一天一次。
患者
王立杰医生
好的，为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。
患者
王立杰医生
前几天还有喝板蓝根颗粒，复方板蓝根颗粒。
患者
王立杰医生
处方详情。
王立杰医生
处方详情。
王立杰医生
处方创建。
王立杰医生
处方已送达药师审核。
患者
患者
王立杰医生
不用了，目前局部症状为主。
王立杰医生
蒲地蓝效果不好，可以换成牛黄解毒丸，至于有牙痛的情况，建议您口腔科再看一下，是否需要更换抗生素，另外西瓜含片效果不好的话，可以换口腔溃疡含片看一下。
患者
王立杰医生
如果疼痛严重，临时可以用意可贴敷在局部，但这个含有激素不要久用常用主要是用来止痛。
王立杰医生
要多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激油腻食物，不要熬夜。
患者
王立杰医生
睡眠不好的情况，等当前症状改善之后再进一步调整。
王立杰医生
有蚕豆病啊，那稍等。
患者
王立杰医生
黄芩类的可用吗？
王立杰医生
如果这些类的不能用，您还是得需要用蒲地蓝消炎口服液。
患者
王立杰医生
好的，那您就用这个，因为我看这个里面没有黄连之类的药物，但是不知道具体哪些还不能用。这个接触的不多。
王立杰医生
或者继续用蒲地蓝消炎口服液，然后咨询口腔科换用抗生素，这样好的会快一些。
患者
患者
王立杰医生
连花清瘟胶囊主要用于病毒感冒的，对咽部不如蒲地蓝效果好。
王立杰医生
另外这样的话，意可贴您也先别用了。
患者
王立杰医生
服药过程中如果有不适请及时停药咨询，吃药后没有好转或继续加重，要及时去医院就诊或线上咨询。
王立杰医生
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王立杰医生
电子病历。