专业擅长:消化系统常见疾病诊治,如食管疾病(反流性食管炎)、胃肠疾病(慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良)、肝脏疾病(肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症)、胆胰疾病(黄疸、胆系结石、胰腺炎)。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
医生您好,我刚才呕吐了,伴有血丝,这是怎么了?
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杜治鹏医生
您好,呕吐伴有血丝可能是急性胃黏膜损伤,需要进一步了解情况。您之前有没有胃病?
患者
我之前有过急性肠胃炎,但这次胃痛和呕吐是刚发生的,没有吃坏东西。
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杜治鹏医生
好的,那您这次呕吐有没有反酸、打嗝或者肚子胀?
患者
没有这些症状,就是肚子痛和呕吐。
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杜治鹏医生
您以前有没有胃病,比如慢性胃炎?
患者
平时没有感觉到胃痛,也没做过检查。
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杜治鹏医生
那您觉得这次肚子痛和呕吐有没有什么诱因?
患者
血丝不多,颜色是淡红色的。
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杜治鹏医生
那您有没有慢性胃炎?平时胃都还好吗?
患者
没有,平时胃都还好。
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杜治鹏医生
那您今天睡前都基本正常吗?
患者
是的,睡前都还好。
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杜治鹏医生
根据您的症状,考虑是急性胃黏膜损伤,损伤应该不重。建议您吃上抑酸和保护胃黏膜的药。
患者
好的,那我应该吃什么药呢?
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杜治鹏医生
您可以用耐信一天一次,一次一片,瑞巴派特一天三次,一次一片。
患者
我现在肚子痛,是一直在痛吗?
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杜治鹏医生
是的,一直痛,但不是绞痛。
患者
那痛得厉害吗?
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杜治鹏医生
有点痛,吐过后就没有想吐的感觉了。
患者
那我需要做胃镜吗?
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杜治鹏医生
如果今晚吃了药,两天内好转,可以不做胃镜。如果呕吐带血加重,就要做胃镜。
患者
呕吐的时候要尽量注意,不要呕吐得太剧烈,以免引起贲门粘膜撕裂。
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杜治鹏医生
是的,您需要特别注意。
患者
现在感觉疼痛减轻了,但我之前有过类似情况,吐了后就好了。
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杜治鹏医生
这个其实需要找一下原因,为什么会这样。
患者
我现在只想先吃点药,能先服用左氧氟沙星片吗?
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杜治鹏医生
吃这个消炎药应该没有问题。
患者
我现在感觉疼痛减轻了。
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杜治鹏医生
既然现在症状最重的是呕吐,那么就吃上莫沙必利,止吐。
患者
疼痛减轻了,那么德舒特先不吃了。
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杜治鹏医生
耐信、瑞巴派特、莫沙必利。
患者
之前有过类似,吐了后就好了,也是夜里。
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杜治鹏医生
这个其实需要找一下原因,为什么会这样。
患者
我只吃了颗左氧。
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杜治鹏医生
目前的重点是呕吐痰中带血丝,所以需要把这几种药吃上。
患者
好的,那去看下内科,是吧。
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杜治鹏医生
如果您是急性胃肠炎,可以吃左氧氟沙星,但如果不是的话,那吃了没有效果。
患者
消化内科。
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杜治鹏医生
好的。