专业擅长:腹部疾病:包括但不限于阑尾炎、胆囊炎、胆石症、疝气、肠梗阻等常见疾病的诊断和治疗。 甲状腺和乳腺疾病:提供甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病的筛查、诊断和治疗建议。 胃肠道疾病:如胃溃疡、胃癌、结肠炎、直肠癌等疾病的诊疗。 肝胆胰疾病:包括肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胰腺炎、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌等疾病的诊疗。 血管疾病:静脉曲张、血栓性脉管炎、动脉硬化闭塞症、动脉血栓形成、静脉血栓形成的诊疗。 手术咨询:普外常见开放术式,腔镜术式。介入常见术式,血管及非血管介入方案。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
2022年因坐便1小时导致肛门裂开,外露大约2~3厘米,直到2023年期间除放屁会蹦出屎外,无任何其他症状。 2023年秋天开始出现拉屎肛门右侧1/5处会肿,之前并不会,自己用了一段时间喷雾约2个月,喷上**,但拉屎后还会肿,无好转,就去了医院,医院检查为********
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患者
你好,我想咨询关于“迈之灵”的问题
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患者
图文问诊
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患者
医生,还有救么🙃
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王哲泓医生
您好,我是肛肠科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询
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王哲泓医生
请您稍等,我先详细阅读病历
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王哲泓医生
目前主要的症状是肛门肿胀对吧,目前还有没有疼痛或者瘙痒的情况呢?
患者
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患者
瘙痒我用这个止住的
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王哲泓医生
方便拍照看看肛门局部的情况吗?
患者
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患者
我刚上了药,清洗了一下
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王哲泓医生
看到您发的图了,目前看上去还行,是大便后症状要重一些对吧
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王哲泓医生
便后会有肉球突出来对么
患者
对,现在很严重了,感觉那些要爆开了
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患者
是肿,不是肉球
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患者
图片右侧那里,还未完全消,可以看到还有些肿
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王哲泓医生
目前除了艾洛松之外,其他的药物有在用吗?
患者
我这个不**,也会消
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患者
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王哲泓医生
平时肛门有没有分泌物呢?
患者
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患者
有,从2023年底用了医院的坐浴药后开始出现的
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患者
之前并无,也未觉潮湿。自从坐浴后新增的症状,潮湿且痒
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患者
严重时,晚上睡觉痒醒,无法入睡
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王哲泓医生
坐浴+膏+**+口服药物的方案有没有尝试过
患者
医院是坐浴+膏+**,未开口服
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患者
感觉我这个不像痔疮,我这个没有核
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王哲泓医生
目前根据您症状来看,口服药要加上
患者
消完后,和普通皮肤一样,里面也没有肉球什么的
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王哲泓医生
痔疮本质是迂曲的血管团和周围组织
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王哲泓医生
内痔可能便后就缩回去了,局部的肿胀可能是肛周炎
患者
没有,我摸过,里面没有
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患者
只有周围是肿胀,往里没见异物
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王哲泓医生
没有便血过对吧
患者
我看痔疮都是有肉球的,我这个没有任何的肉球
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患者
我檫破过
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王哲泓医生
目前大便情况如何呢?一天几次大便或者几天一次大便?是否有干燥或者便秘?
患者
就是坐浴后,用纸檫痒,越差**,最后檫破了
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患者
我的习惯每天早上排,
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患者
最近严重了,我1周左右1排,这个我可以控制
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患者
正常的,不干不洗,成型
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王哲泓医生
1周1次大便时间*长了
患者
现在*严重了
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王哲泓医生
肛门局部皮肤有破损的情况不要用**
患者
会变大到堵住,一天一次,遭不住
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患者
医生,有结论没
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王哲泓医生
目前考虑可能有痔疮,合并肛周炎、肛门瘙痒症
患者
怎么治疗呢,哪些膏和栓对我一点用没有,而且还会加重
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王哲泓医生
稍等,我整理下病历,给您做个总结和治疗建议
患者
给您送了一面锦旗
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王哲泓医生
感谢您的信任,请您稍等,给您做个总结回复您,
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王哲泓医生
目前考虑混合痔、肛周炎、肛门瘙痒症。治疗建议:继续温水坐浴后,肛门周围皮肤先使用氧化锌软膏局部外涂,局部皮肤伤口愈合后再使用激素,消痔软膏挤入肛门内1-2cm,麝香痔疮栓肛塞(推入肛门2-3CM)1枚 一日2次,口服口服地奥司明片 一日2次 (前4天每日3片)一次2片。左氧氟沙星胶囊每次0.1g,每天2次。
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王哲泓医生
先用药1周,据症状缓解情况调整用药。
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王哲泓医生
有症状变化或者其他问题,可以点上面免费追问包
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王哲泓医生
坐浴可以加高锰酸钾,方法:放入2000-3000ml的热水,(可以烫一些),放入高锰酸钾0.2g,待水温下降到可以坐浴时您可以坐入盆中10-15分钟,一日2次。
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王哲泓医生
清淡易消化饮食,每日足量饮水,多吃蔬菜、水果,避免辛辣及油炸食物,尽量缩短大便时间。每次便后尽可能用温水清洗肛门或湿纸巾擦
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王哲泓医生
大便调整到2天1次为宜,大便前可以局部涂抹些痔疮膏。每次便后流水冲洗,高锰酸钾坐浴。坐浴、口服药物都是帮助缓解局部肿胀的
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王哲泓医生
电子病历