专业擅长:擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病,尤其擅长心脑血管,呼吸道,内分泌疾病,老年性疾病等常见多发病,如高血压、糖尿病及其并发症,冠心病 心绞痛 心肌缺血,急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎,慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
咳嗽,你好,我是这样的,我以前得肺结核导致左边支气管狭窄了,现在每次只要一发炎就要咳嗽,呼气还要响,以前打针输液基本会好,这次还是没控制住
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患者
图文问诊
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曹静医生
您好,我是内科、心血管专科副主任医师曹静,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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曹静医生
请问您的上述症状出现多久了?干咳还是有痰?
患者
你好,我是这样的,我以前得肺结核导致左边支气管狭窄了,现在每次只要一发炎就要咳嗽,呼气还要响,以前打针输液基本会好,这次还是没控制住
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曹静医生
请问目前的症状多久了
患者
这次我不晓得是感冒还是啥,引起咳嗽,输液都3天了,但是我抽血,已经没有炎症了,还是感觉是气管引起咳嗽,
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患者
已经20天左右了
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曹静医生
好的
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曹静医生
咳嗽时是否伴有胸痛?有无气紧气促喘息症状?多说话,冷空气刺激及运动后开始加重吗?夜间咳嗽明显吗?
患者
呼气,气管还要响,有时候咳得出不赢气
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患者
没胸痛,就是气紧
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曹静医生
您说的响是不是像哨子的声音?哮鸣音?
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曹静医生
看您的情况,比排除支气管哮喘可能
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曹静医生
气道有狭窄,感冒后气道敏感、气道痉挛,*发哮喘发作不排除
患者
吸气没啥声音,就是呼气响
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曹静医生
好的,给您一个用药建议
患者
好的
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曹静医生
咳嗽为主的变异性哮喘不排除
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曹静医生
为了您的用药安全,需要先明确有无用药禁忌: 1.是否有药物过敏史?2.是否有**功能异常?3、有没有其他慢性疾病?是否备孕?哺乳期?妊娠期?
患者
对,我每次感冒咳嗽都比别人恼火,别人吃药就好了,我老是不行,这次拖得更久
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患者
有个诊所医生也说我可能是支气管哮喘
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曹静医生
有没有上述用药禁忌?
患者
没有
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曹静医生
建议用药:复方甲氧那明胶囊,口服,每日三次,一次2粒,餐后半小时。这个是复方制剂,有止咳、解痉平喘、抗过敏的作用。联合:孟鲁司特钠片,睡前服用10mg(1片),改善气道敏感。
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曹静医生
配合:信必可,吸入装置
患者
就在京东买哇
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曹静医生
布地奈德福莫特罗粉吸入剂,就是信必可
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曹静医生
用这个,后期咳嗽等症状缓解,就单用这个吸入装置,
患者
我都打了两天针,输了3天液了,我想应该没有炎症了,
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曹静医生
长期用,改善气道慢性炎症,控制哮喘发作及改善肺功能
患者
那这个要吸多久呐?
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曹静医生
至少先用3个月
患者
每天都用啊?有没有副作用?
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曹静医生
明确为哮喘,通常建议至少使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂3个月作为初始治疗期。之后,我们会根据您的症状和肺功能情况调整治疗方案。
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曹静医生
局部用药,很安全的
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曹静医生
可以先给您开口服药
患者
好的,一天吸几次?
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曹静医生
这个药物您后期进一步明确为哮喘,就需要长期使用
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曹静医生
早晚各一次
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曹静医生
复方甲氧那明和孟鲁司特钠是短期止咳和改善气道敏感的药物,信必可是长期控制哮喘的药物。
患者
如果症状有好转就基本可以确定是哮喘了哇
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曹静医生
对的
患者
好的,麻烦你帮我开
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曹静医生
明确是否哮喘的检查:肺通气功能和气道反应性检查(****激发试验)、FeNO检测等
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曹静医生
好的
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曹静医生
正在为您开方,稍后会有一个电子处方,您直接点击处方,按处方提示流程即可完成购药。
患者
短期的药吃几天?
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曹静医生
10天,
患者
好的,如果有效就没必要去检查了
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曹静医生
孟鲁司特钠片可以*长服用时间,可以吃14-20天甚至更长时间
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曹静医生
基本可以这样说
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曹静医生
因为您的CT检查,及症状也比较典型
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曹静医生
但是可以查一下肺功能,看有没有肺功能的受损
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曹静医生
处方详情
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曹静医生
处方详情
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曹静医生
已为您开好处方,您可以点击上面的绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间(有部分城市可以选择小时达)。
患者
肺功能应该没问题,因为去年我右边做了***手术的
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患者
当时做了肺功能检测的,没有问题
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曹静医生
那行
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曹静医生
饮食禁忌:少吃海鲜,辛辣刺激食物、油高或过咸、过甜的食物等
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曹静医生
避免受凉
患者
就是老是肺上得病
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曹静医生
另外就是避免或减少接触室内外过敏原、病毒感染、污染物、烟草烟雾等危险因素。确诊哮喘后建议常备缓解急性发作药物。确诊哮喘后坚持使用控制病情药物,不要随意停药。
患者
好的,那天吃了串烧烤,又整恼火了
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曹静医生
是的
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曹静医生
辣的也少吃
患者
备点啥子药呐
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曹静医生
就这些药就行
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曹静医生
另外有个:泛福舒。可以预防呼吸道感染,或者是感染急性期也是可以用的
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曹静医生
您可以了解一下
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曹静医生
您看您还有什么问题或者疑问呢?
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曹静医生
随访计划卡片
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曹静医生
后期有问题,可以找我复诊,反馈治疗效果
患者
好的,我可以去药店买你开的药不要,因为我想去刷社保卡?
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曹静医生
可以的
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曹静医生
照着买就行
患者
好的,谢谢
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曹静医生
信必可买320的
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曹静医生
不客气的
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曹静医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等,如用药过程中出现病情变化,请您及时上线咨询或线下医院就诊。
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曹静医生
您看您还有什么问题或者疑问呢?
患者
320是价格的意思?
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曹静医生
不是,是剂量
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曹静医生
320μg:9μg*60吸--信必可,买这个剂量的
患者
哦,好的,谢谢
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曹静医生
好勒
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曹静医生
希望我的建议能够帮助到您; 如果您对我的服务满意,麻烦您能给我点个:五星好评,您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
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曹静医生
您如果没有其他问题需要继续咨询的话,稍候我就先为您关诊了。
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曹静医生
祝您***复,**健康,有问题咨询随时联系。再见。
患者
好的
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患者
给您送了一面锦旗
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曹静医生
感谢您,早点休息
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曹静医生
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