专业擅长:体检报告解读;消化内科方面的胃炎、消化道溃疡、消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、便秘;心内科方面的高血压个体治疗、高脂血症、冠心病、心脏早搏、心脏神经官能症引起的胸闷气短;神经内科方面的脑卒中后遗症药物与康复训练治疗、头痛头晕、脑供血不足、颈椎病的药物与康复治疗;内分泌方面的糖尿病、痛风、肥胖的管理、甲状腺疾病等其他普内科常见病与多发病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
高血压,这是刚做的抽血化验,是的,之前有时候头晕
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患者
图文问诊
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尹新禄医生
您好,我是内科尹医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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尹新禄医生
您好
患者
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患者
这是刚做的抽血化验
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尹新禄医生
好的,请稍等,我正在仔细看您的检查单
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尹新禄医生
刚仔细看了您上述的检查单,**面是有*****比值升高,另外有血脂中甘油三酯及小低**脂蛋白醇的偏高,代表有高脂血症 的情况
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尹新禄医生
您是第一次检查出异常的吗?
患者
是的
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尹新禄医生
血压发现偏高多长时间了?
患者
之前有时候头晕
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患者
这是上周五去抽血化验的
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患者
看这些数值是高血压吗
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尹新禄医生
血压一般监测数值在多少?
患者
150 103
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尹新禄医生
目前在服用哪些***物治疗?
患者
之前吃辛伐他丁
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尹新禄医生
***物方面有在服用相关药物治疗吗
患者
没有
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尹新禄医生
那是这样,首先是血压方面,如果说您在非同日监测血压连续3次以上持续超过140/90mmHg,属于高血压。
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尹新禄医生
若在积极的生活饮食控制后还是降不到正常的话,需要规律服用***物治疗
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尹新禄医生
另外就是血脂,若服用之前的药物血脂不达标,可换用其他药物看看效果
患者
之前吃这个是断断续续
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患者
没持续吃
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尹新禄医生
您平时有无药物过敏史?
患者
对青霉素*****过敏
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患者
醛固酮高代表什么
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尹新禄医生
醛固酮高可能意味着肾上腺产生过多的***,这可能导致水钠潴留,血容量增加,从而引起高血压。
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尹新禄医生
引起的原因**面可进一步检查肾上腺CT,看看有无异常
患者
ct做了
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尹新禄医生
若检查没有异常,多数都是因为生活饮食的关系,比如有长期熬夜、饮酒、肥胖、运动少、经常食用油腻等食物有关系
患者
我给您看下
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患者
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尹新禄医生
肾上腺有增生情况,也会出现高血压
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尹新禄医生
积极饮食及运动后血压不达标的话,可先给予药物控制血压看看效果
患者
咱这边确诊是高血压和高血脂吗
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尹新禄医生
后续若血压还是控制不佳,可就诊医院泌尿外科评估肾上腺增生治疗
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尹新禄医生
是的
患者
药物的话可以开一下清单吗
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尹新禄医生
****物建议您可服用长效的***物,比如络活喜(苯磺酸氨氯地平片),每次5mg(1片),每天1次,晨起服用
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尹新禄医生
上述的药物您先服用1周左右看看效果
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尹新禄医生
同时服用药物期间,每天监测血压数值,测血压的最佳时间是早上起来早餐前测量血压,一般是早上7点左右、中午12点左右、晚上***点左右为好,最好是观察1天血压波动的峰值是否正常。
患者
高血脂吃什么
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尹新禄医生
血脂方面也是若饮食控制及运动锻炼后不达标,可给予阿托伐他汀钙片,每天20mg(1片)调节血脂,每天睡前服用1次,连续服用4周后复查血脂的恢复程度及**功能的情况。
患者
这两种药是不是不能长期吃?多久一个疗程
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尹新禄医生
长期服用,就是若服用后血压控制的好,不能频繁换药或随意停药,会导致药物的血液浓度不稳定,血压也就不稳定
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尹新禄医生
所以,在服用***物后,如果获得了满意的效果,且无明显副作用,需要继续坚持服用,不可断断续续服用
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尹新禄医生
同时检查颈部血管彩超,看看有无颈部血管动脉硬化及斑块形成,若有这方面异常,也是需要他汀类长期服用,以调节血脂、稳定斑块,避免脱落
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尹新禄医生
并建议您近期避免长期熬夜,按时作息,尽量在晚10:30之前入睡
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尹新禄医生
饮食上按时就餐,清淡饮食为主,尽量忌油腻、忌辛辣、忌饮酒,少吃煎炸、烧烤等食物
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尹新禄医生
同时需要每日安排30分钟以上的有氧运动为主,如**、慢跑、快走、游泳等,根据自己的**选择
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尹新禄医生
若用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,药品过敏、有效期等,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。
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尹新禄医生
随访计划卡片
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尹新禄医生
随访计划卡片
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尹新禄医生
1周后可找我复诊,看后续是否需要调整治疗方案
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尹新禄医生
需要帮您开具上述药物的处方吗?
患者
需要
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尹新禄医生
好的,请您稍等,我正在给您开具处方
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尹新禄医生
处方详情
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尹新禄医生
处方详情
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尹新禄医生
处方已开好,您可直接点击上方绿色的处方筏,然后点击查看详情-点击预约药品,付款后即可完成购药,购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
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尹新禄医生
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP,在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我,欢迎您随时留言咨询,祝您生活愉快。
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尹新禄医生
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