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祝金泉
主任医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎、胆囊结石胆囊炎、慢性肝炎、胃肠功能紊乱
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好！ 22年底体检查有幽门螺杆菌，后来采用了四联用药。今年初体检的c14指标是好的。 前段时间我做了个胃肠镜，以前从没做过，看到报到说40岁以上建议做一次，就去预约了。检查结果如图。 医生给开了药，也在图片里。吃了两个疗程。
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祝金泉医生
您好，我是智能医助，祝**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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祝金泉医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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祝金泉医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
杭州市医院胃肠镜检查，诊断为慢性萎缩性胃炎、巴雷特食管、胃食管反流
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祝金泉医生
请填写您的用药情况
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祝金泉医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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祝金泉医生
你好，请问现在有胃痛胃胀吗？恶心呕吐吗？大便稀吗？
患者
没有。平时症状就是嗳气。大便偶尔稀，一两周稀一次。
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患者
医生您好！ 22年底体检查有幽门螺杆菌，后来采用了四联用药。今年初体检的c14指标是好的。 前段时间我做了个胃肠镜，以前从没做过，看到报到说40岁以上建议做一次，就去预约了。检查结果如图。 医生给开了药，也在图片里。吃了两个疗程。 我平时主要症状是嗳气，一天有20来次，打出来的气有菜味。 其他并无明显的不适，胃口都还好的。看检查结果好像挺严重的，慢性萎缩性胃炎、巴雷特食管、肠化。特向您咨询： 1. 除嗳气外，我其他并无感到明显不适。医生开的两个疗程用药，我吃完后，嗳气也没有改善。就上述诊断，我后续应该如何保养，是否还需要继续用什么药？ 2. 看到诊断还有反流性食管炎，但平时我并没感到有反酸烧心之类的症状，但确实又诊断出有巴雷特食管。不知道如何处理？ 3. 下次胃镜多久要去复查？ 4. 肠镜显示有息肉切除，请问下次肠镜多久去复查？
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患者
除了嗳气，就是嘴巴感觉有点干和苦。其他反酸烧心胃痛的症状都没有。胃口也挺好的。三餐都规律。
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祝金泉医生
你好！谢谢你的信任！根据你所描述的情况和胃镜、结肠镜检查.病理检查结果分析，初步诊断下列病可能：一是慢性萎缩性胃炎伴糜烂、轻度肠化、巴雷特食管（都是癌前病变，但不一定都会癌变，吃药治疗可以减少或者避免癌变的风险、建议半年到一年复查胃镜和病理），二是结肠息肉（已经切除病理，检查示管状腺瘤低级别上皮内瘤变是癌前病变切除以后可以避免癌变，建议半年后复查结肠镜），胃炎先开药治疗，观察效果，万一不好建议去医院消化科面诊治疗。目前大问题没有，不严重、放心。平时注意生冷硬辣不要吃，忌烟酒，腹部不要受凉，吃饭定时定量。
患者
之前医院开了：********、硫糖铝口服混悬液、地衣芽孢杆菌活菌胶囊，三种药，吃了两个疗程，共一个月。
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患者
嗳气没有改善。
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患者
向您请教后续 怎么保养，是否还要吃药
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祝金泉医生
处方详情
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祝金泉医生
处方详情
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祝金泉医生
你好，建议继续服用我开的药，平时注意戒烟戒酒，辛辣刺激性的食物不要吃，吃饭定时定量，不容易消化的不要吃
患者
请问上面的药要吃多久？
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祝金泉医生
你好，今天开的三种药先吃两周后单吃胃复春一个月。
患者
胃复春的量好像不够，吃完再找您开吗？
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祝金泉医生
可以，也可以自己去药店购买
患者
另外再问下祝医生，按诊断我有食管反流吗？因为我除了嗳气，平时没感觉到反酸烧心之类的症状。但确实诊断出巴雷特食管。这个*雷特食管能逆转吗？感觉挺严重的
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患者
不知道这个食管炎是怎么来的
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患者
我父亲70多岁，有食管癌，他是几十年的酒龄了，所以我比较担心。但我还是比较注意的，基本上很少喝酒。
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患者
偶尔应酬喝酒，大概一个月一次。夏天周末会喝一罐啤酒。
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祝金泉医生
你好，有的食管反流不一定有反酸烧心的感觉，*雷特食管的主要原因就是食管反流引起。***食管有治好的可能
患者
再请教您一下，我这种病是属于胃酸过多还是过少呀？有说萎缩性胃炎是胃酸分泌过少，但有反流又要抑酸。我感觉我是胃酸比较少，动力不足的那种，所以消化不好，经常嗳气，都是前一餐的味道。
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祝金泉医生
你好，先是胃酸过多引起萎缩性胃炎、萎缩的部分胃粘膜分泌胃酸减少，但是总体胃酸不一定减少
患者
恩，我看您给我开了***，前面我已经吃过两个疗程一个月，还需要吃吗？
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祝金泉医生
还需要吃****
患者
那吃完您开的这半个月的药以后呢？
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祝金泉医生
就单吃胃复春一个月
患者
吃完胃复春一个月，后面就停药靠日常注意保养吗？
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祝金泉医生
是的，如果还有不舒服再去医院消化内科复诊
患者
祝医生，我偶尔有应酬要喝酒，有什么办法保护胃吗？大概一月一次
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祝金泉医生
没有药能保护酒伤害胃黏膜，只能戒酒
患者
恩，不好意思，还有最后一个问题，我刚看到评论说胃复春要多吃几个月，我需要多吃来保养胃吗？会有副作用吗？
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祝金泉医生
你好，胃复春副作用不大，是***，最多可以吃半年，但是我觉得你如果吃一个月没有明显的症状就可以停药，还有不舒服再去医院消化内科复诊，决定是否再继续服用
患者
好的，非常感谢祝医生，祝您身**康，万事**！
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患者
给您送了一面锦旗
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祝金泉医生
谢谢鼓励，祝***复！
患者
再问一句，您这几种药可以一起吃，不需要分开吧？
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祝金泉医生
你好，今天开的三种药可以同时服用，不需要隔开
患者
好的
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祝金泉医生
好的
患者
祝医生，我需要戒茶和咖啡吗？
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祝金泉医生
你好！需要戒茶和咖啡
限时¥0.1向祝金泉医生咨询