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患者
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患者：
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主诉：
胸部ct平扫:左肺下叶胸膜下淋巴结双侧肺尖胸膜增厚
患者
罗文医生
您好
罗文医生
病人是您本人吗？今年29岁吗？
罗文医生
以前得过肺炎吗？
患者
患者
患者
罗文医生
首先片子不是特别清楚，放大看的话，没有发现明显的占位肿瘤之类的。
患者
罗文医生
淋巴结肿大原因，绝大部分的淋巴结肿大都是良性的，是因为既往的感染包括细菌或者病毒感染，引起的机体免疫反应，造成了淋巴结肿大。因为淋巴结也是免疫器官。很小部分的原因是因为肿瘤的因素造成的免疫反应，造成淋巴结的肿大。
罗文医生
一般淋巴结肿大大部分是免疫反应造成的淋巴结炎，很少一部分是因为肿瘤的原因。
罗文医生
双肺胸膜增厚，一般就是多见于一些以前的慢性的炎症好了之后留下了一些类似于疤痕的东西。
患者
患者
罗文医生
胸膜增厚是指胸膜（覆盖在肺部和胸腔内壁的薄膜）发生病理性增厚，通常由于以下几种原因引起： 1. **胸膜炎症**：最常见的原因之一，特别是结核性胸膜炎。当胸膜受到感染（如细菌、病毒）或炎症刺激时，会产生炎性反应，导致纤维蛋白沉积和纤维化，进而引起胸膜增厚。 2. **胸膜结核**：结核分枝杆菌感染胸膜，初期可能伴有胸腔积液，治疗后积液吸收但胸膜可能遗留增厚。 3. **胸膜肿瘤**：包括原发性胸膜肿瘤（如恶性胸膜间皮瘤）和继发性肿瘤（如肺癌转移至胸膜），肿瘤可直接侵犯或刺激胸膜导致增厚。 4. **手术或外伤**：胸部手术、外伤或长期引流管放置等，可引起胸膜的反应性增生，导致增厚。 5. **尘肺及其他职业性肺病**：长期暴露于粉尘、石棉等有害环境中，可引起胸膜病变，包括增厚。 6. **自身免疫性疾病**：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，可导致全身多个系统的炎症反应，包括胸膜。 7. **其他疾病**：如心脏疾病导致的心包积液引流至胸膜腔、某些感染性疾病（如真菌感染）、慢性肺炎等，也可能引起胸膜增厚。 胸膜增厚的程**影响因人而异，轻度增厚可能无明显症状或仅有轻微影响，重度增厚则可能影响肺部的扩张和收缩，从而影响呼吸功能。因此，一旦发现胸膜增厚，**的是明确其原因并进行相应的治疗。
罗文医生
上面是我以前保存的关于胸膜增厚常见原因的科普，供参考。
患者
罗文医生
这些原因多包括胸膜炎和胸腔内的炎症，极少一部分是因为胸膜的肿瘤等因素，如果不放心的话可以再查一下肿瘤标志物之类的，看一下有没有异常。
罗文医生
一般影响不大的，大部分是良性的，只要是良性的就问题不大。
患者
罗文医生
可能当时有轻度的，但是你也没有明显的症状，或者当时也没有做检查就发现不了了。
罗文医生
现在空气污染挺严重，就算正常的呼吸也会造成一些这些肺里的病变的。
罗文医生
随着年纪的增长本身这些器官都会老化，空气污染，厨房的油烟，周围的环境都会有影响。
罗文医生
您当地公立医院的医生是怎么建议的呀？