专业擅长：类风湿性关节炎，骨关节炎，痛风，系统性红斑狼疮，干燥综合征，强直性脊柱炎，血管炎，肌炎等风湿免疫方面常见疾病，对内科常见疾病如高血压，糖尿病，脑梗死等内科常见病也有一定经验，欢迎大家咨询
好评率100%
接诊量1316
平均等待1小时分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
今天体检尿酸 432，需要吃非布司他降尿酸吗？
刘文医生
首先，请确认您的健康史信息
刘文医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
刘文医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
刘文医生
请填写您的用药情况
患者
刘文医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
刘文医生
你好，请问平时发作过痛风吗
患者
刘文医生
最后一次痛风发作是什么时候还记得吗
患者
患者
刘文医生
大约多久会犯一次
刘文医生
目前肾功能正常吗
患者
刘文医生
那还是建议降尿酸治疗的，也就是建议用点非布司他的
患者
刘文医生
这个药最主要的问题就是有的人可能会出现肝损的副作用，所以建议定期复查肝功能。另外就是心脏不好的病人不建议用，比如说有过心梗或者是心力衰竭的患者是不建议用这个药物的
患者
刘文医生
不影响
患者
患者
刘文医生
本身脂肪肝的话，肝功能正常者并不影响，而且你用药之后是要复查肝功能的。
刘文医生
你说的这些都是属于代谢方面的问题。高血脂，高血压对尿酸，血糖的代谢也会有影响
患者
刘文医生
嗯
患者
患者
刘文医生
你看你这个肌酐都是临界范围，肾小球滤过率也有所下降，所以尿酸肯定要好好降一下，也就是说的要降尿酸治疗
患者
刘文医生
你先每天半片非布司他这样应用，过半个月复查一下**功能
患者
患者
刘文医生
20mg，另外降尿酸初期，体内尿酸水平可能会急剧波动而*发痛风发作。所以我们都建议配合每天用一片秋水仙碱，这个你自己酌情考虑
患者
刘文医生
国产就可以了，不需要进口
患者
刘文医生
也可以
患者
刘文医生
处方详情
刘文医生
处方详情
患者
患者
刘文医生
这个也可以的
刘文医生
可以
患者
患者
刘文医生
我们这里它只显示药物的规格的，看不到价格，所以我就选了刚刚那个，你买这个优立通可以
患者
刘文医生
你买国产就可以了，有的时候进口的反而副作用更大，上了一个病人吃了进口的就肝损，这个副作用因人而异
刘文医生
不适进口的就一定好，这个药物没有必要买进口的
患者
刘文医生
不客气的
患者
刘文医生
早上饭后即可
患者