专业擅长:内科疾病的诊治,尤以内分泌糖尿病、甲状腺疾患、痛风、高尿酸血症的诊断治疗及药物的调整,糖尿病的管理方面。各种风湿免疫疾病的诊治及治疗,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病。
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好评率99%
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平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
糖尿病,无,二型糖尿病,空腹4.2,餐后两小时8.多
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患者
图文问诊
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曹英英医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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曹英英医生
为了用药安全,需确诊是否存在以下问题: 是否有药物过敏史? **功能是否正常? 既往疾病病史? 是否备孕期,孕期、哺乳期(女)? @如果“无”以上情况,回复“无”即可!
患者
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曹英英医生
最近监测血糖,空腹大概范围?餐后2小时血糖大概范围?
患者
二型糖尿病,空腹4.2
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曹英英医生
挺好的
患者
餐后两小时8.多
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曹英英医生
嗯嗯控制还可以
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曹英英医生
需要什么帮助
患者
吃的卡格列净,查了尿常规,尿酮体2+,尿糖4+
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患者
血糖正常
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患者
什么原因呢
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曹英英医生
那您需要停用
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曹英英医生
口服**出院尿糖是正常情况
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曹英英医生
出现酮体,说明您不适合口服这个药物
患者
哦 时常感到饥饿
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曹英英医生
您每餐吃的怎么样
患者
吃一碗粗粮米饭,蔬菜,一点肉
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曹英英医生
可以7-8分吃饱吗
患者
每餐能吃到七八分饱
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曹英英医生
体重?身高?
患者
身高182cm 体重100kg
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患者
胖糖
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曹英英医生
有尿酮体就需要停用卡格列净
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曹英英医生
目前考虑糖尿病酮症了
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曹英英医生
需要多饮水
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曹英英医生
酮体没了,才能调整口服药物
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曹英英医生
积极减重,有希望停药
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曹英英医生
减重目标160
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曹英英医生
患者
医生只开了卡格列净,不吃的话怕血糖高
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曹英英医生
嗯嗯,那您吃,多饮水,注意观察
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曹英英医生
没有酮体了就停用
患者
每天喝水也不少
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曹英英医生
可以打司美格拉鲁肽或者度拉糖肽注射液
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曹英英医生
嗯嗯
患者
需要查血酮体吗
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曹英英医生
与药物很大关系
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曹英英医生
尿酮高,一般血酮就会高的
患者
哦哦
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曹英英医生
可以打几天胰岛素
患者
其实我前段时间住院了
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曹英英医生
有酮体胰岛素不是禁忌
患者
当时酮体高
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患者
住院打了几天胰岛素
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曹英英医生
嗯嗯
患者
后面改吃药
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曹英英医生
还需要打几天
患者
出院的时候血酮体正常
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患者
出院一个礼拜了今天去复诊,尿酮体高了
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曹英英医生
嗯嗯,这次高可能与**这个药物有关
患者
但是我血糖控制的很好
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曹英英医生
你不适合这个药物
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曹英英医生
严重会酮症酸中毒的
患者
哦哦 能换二甲双胍
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患者
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曹英英医生
不能,有酮体,不能启用口服药物
患者
哦哦
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曹英英医生
没酮体了就可以吃
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曹英英医生
体重大,最好打
患者
另外我血糖波动有点大,餐前4.几,餐后8.几9点几
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曹英英医生
这个属于正常情况
患者
餐后两小时到三小时又回到四点几
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曹英英医生
嗯嗯
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曹英英医生
正常的
患者
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患者
还有就是晚饭后运动,血糖上升
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患者
一般不是运动血糖会降低吗
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曹英英医生
休息一会就回下来的
患者
明白了
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曹英英医生
避免劳累,注意休息,多饮水,少吃辛辣刺激食物。
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曹英英医生
请问您还有什么需要咨询的医学问题?
患者
我肝功能也不大好
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曹英英医生
发一下化验单
患者
甘油三酯超标,中度脂肪肝
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曹英英医生
与体重大都有关
患者
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曹英英医生
收到,请您稍等!
患者
好的
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曹英英医生
肝酶异常暂不需要用药
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曹英英医生
请问您还有什么需要咨询的医学问题?
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曹英英医生
电子病历
患者
好的,谢谢曹医生
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曹英英医生
不客气,祝您***复!
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曹英英医生
请问您还有什么需要咨询的医学问题?
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曹英英医生
麻烦好评一下⭐️,有好评个数考核🙏
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曹英英医生
祝您开心每一天,感谢您的好评!
患者
曹医生,还有个问题,酮体(RB)查的是什么?我看了化验报告,写了查酮体,但是没有那一项
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患者
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患者
这是住院查的血清酮体
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曹英英医生
尿常规
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曹英英医生
有酮体也算
患者
医生,我发的这个化验结果里面有酮体吗
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