专业擅长:擅长系统性红斑狼疮,干燥综合征,系统性硬化,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,骨关节炎,骨质疏松,血管炎,成人斯蒂尔病,白塞病等风湿免疫相关疾病的诊疗。
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好评率100%
接诊量667
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
风湿免疫科,已确认健康史信息,宋主任,昨晚孩子发热
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宋京医生
首先,请确认您的健康史信息
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宋京医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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宋京医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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宋京医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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患者
宋主任
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宋京医生
又复查?
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宋京医生
还是不舒服了
患者
昨晚孩子发热
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患者
拉肚子
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宋京医生
体温多少?
患者
38
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宋京医生
吃什么东西了
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宋京医生
拉稀水?
患者
是的
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宋京医生
是黄色便吗
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宋京医生
吃坏东西了?
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宋京医生
现在怎么样啊
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宋京医生
体温降下来了吗
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宋京医生
去医院查一个便常规 血常规 C反应蛋白
患者
早上吃了布洛芬退了热,下午带他去急诊,输了液。刚才又发热了
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宋京医生
现在拉几次?
患者
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宋京医生
有感染啊
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宋京医生
感染指标都高啊
患者
昨晚开始的,今天早上发热,孩子跟我们说的
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宋京医生
吃什么东西了
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宋京医生
便常规查了吗
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宋京医生
需要用抗生素啊
患者
我担心是不是复发了
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患者
今天输了液,******
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患者
因为我们家一直都是按时治疗,所以凭你经验,是不是复发
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宋京医生
结合之前的检查结果 咱都是规律用的 不考虑病情活动 建议先抗感染治疗 消化科好好治疗
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宋京医生
就是担心如果感染控制不住 容易*发疾病复查
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宋京医生
发烧之前吃什么特殊的东西了
患者
外面买的盐水鹅
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患者
烤鸭
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宋京医生
哎 估计油大 不卫生
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宋京医生
孩子饮食格外注意啊
患者
早上吃了布洛芬,退热。现在又烧了38度
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患者
所以问您
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宋京医生
先抗感染治疗吧 可以吃调解****的药物 别担心
患者
现在**2.5粒
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患者
好的
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宋京医生
物理降温
患者
精神状态挺好的
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宋京医生
如果38.5℃可以口服退热药
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宋京医生
别紧张
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宋京医生
这么积极治疗 不能复发
患者
没达到38.5
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宋京医生
如果状** 可以物理降温 适当多饮温水
患者
上次是因为没有用的免疫制剂,导致的复发
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宋京医生
还是像急性肠胃炎
患者
好的。孩子一这样,我就有点急
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宋京医生
观察 估计3天左右就没事了
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宋京医生
现在清淡饮食
患者
昨天到今天,出汗,然后不舒服,体重都掉了2斤,操心人了
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宋京医生
多喝水吧
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宋京医生
物理降温
患者
所以咨询,我家都是按时治疗
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患者
也没其它不舒服,就担心复发,所以问您
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宋京医生
应该是不洁饮食 导致急性肠胃炎
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宋京医生
平时身**康的人群也会发生急性肠胃炎
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宋京医生
别紧张
患者
关键发热,我才急得
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宋京医生
有感染就会发热
患者
谢谢宋医生,
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宋京医生
客气啦
患者
就担心复发
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宋京医生
不能
患者
谢谢
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宋京医生
别给自己*大压力
患者
好的
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宋京医生
患者
宋医生,咨询个事,**的使用是按照体重怎么算的
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宋京医生
具体还要看疾病活动度
患者
好的
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宋京医生
👌
患者
宋医生,会不会**引起的肠胃疾病
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患者
今天凌晨四点,孩子叫醒我,不舒服,胃胀。然后又去医院
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患者
发热39.2
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宋京医生
做一个全腹部CT
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宋京医生
排便正常吗
患者
做了,
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宋京医生
发过来我看一下
患者
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宋京医生
排便 排气正常吗
患者
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患者
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患者
早上去的
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宋京医生
白细胞降下来了 还是抗感染有效啊
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宋京医生
降钙素原查了吗
患者
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患者
C反应蛋白高了
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患者
输液**,还有保胃雷贝拉挫呐
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患者
打了退热针
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宋京医生
查一个降钙素原吧
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宋京医生
我觉得还是胃肠感冒 如果是自免性疾病活动 查全腹部CT会有异常
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宋京医生
肠系膜 腹膜后都没有问题
患者
CT,800多,急诊做的
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患者
没问题
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宋京医生
所以 你别担心 规律用几天消炎药
患者
我们这边风湿免疫科医生周末不上班,周二才有门诊
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患者
好的,
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患者
就是以前发烧怕了,所以操心
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宋京医生
理解
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宋京医生
我觉得不像病情活动
患者
看到发烧怕了。没确诊红斑狼疮,也是不**因发热
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宋京医生
现在有感染啊 有*因10多天前复查结果非常好
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宋京医生
所以还是肠胃炎的可能性最大
患者
好的,谢谢宋医生
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宋京医生
客气啦
患者
宋医生,麻烦再咨询您一个问题
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宋京医生
您说
患者
我觉得我家免疫制剂是不是要减一点
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宋京医生
你吗替吃多大量
患者
目前是纷乐,早晚各一粒,*****指早三粒,晚三粒
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患者
**一天六粒
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患者
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宋京医生
其实我建议门诊查一下风湿免疫指标 原则上应用免疫抑制剂会加重感染风险 但是 现在担心停药 会造成疾病活动
患者
好的
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宋京医生
👌
患者
我得意思是不是免疫制剂减一点
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患者
因为原来吃的4粒
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患者
后来又加了2粒
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患者
说对付尿潜血
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患者
但每次结果出来,**教授说尿潜血没事
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患者
一直好好的,昨天就突然病倒了
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宋京医生
要都用着 病情活动的可能性*小了
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宋京医生
只能是感染
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宋京医生
你周一风湿科门诊开诊你查一下 如果都很好 可以改成早晚各两粒
患者
好的,谢谢
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宋京医生
**别停
患者
明白
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宋京医生
👌
患者
谢谢宋医生
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宋京医生
客气啦
患者
宋医生,如你所说,就是肠胃炎
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患者
发热退了,
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患者
输液有所好转
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患者
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患者
就是C反高
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患者
还需要输液
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患者
不是病情活动
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宋京医生
放心了吧
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宋京医生
别给自己压力
患者
谢谢宋医生专业分析
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宋京医生
客气啦
患者
总要往**方面想
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患者
就担心
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宋京医生
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宋京医生
理解