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刘钰
主治医师皮肤科
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京东互联网医院
专业擅长：皮肤科常见病的诊治，比如过敏性皮肤病（过敏性皮炎，荨麻疹），特应性皮炎，银屑病，感染性疾病（各种病毒疣，丹毒等细菌感染性疾病，带状疱疹等病毒感染性疾病），大疱性疾病（天疱疮，类天疱疮等），痤疮，玫瑰痤疮，血管炎等疾病，皮肤美容外科手术，激光美容，注射美容，性病，皮肤中医科。
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好评率99%
接诊量744
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
多西环素治淋病支原体衣原体嘛,不确定,因为我周五去看病的时候，我前俩天吃头孢克圬了，说做不了检查，只能测个尿常规。
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患者
图文问诊
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刘钰医生
你好
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刘钰医生
请问已经确诊衣原体了吗？
患者
不确定
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刘钰医生
那就想盲目用药吗？
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刘钰医生
影响身体的
患者
因为我周五去看病的时候，我前俩天吃头孢克圬了，说做不了检查，只能测个尿常规。
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患者
尿常规出来了，医生说我有炎症。
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刘钰医生
我看看
患者
白细胞高一点，
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刘钰医生
有细菌吗
患者
那个单子，我没有带在身上。
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患者
医生说有炎症，
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刘钰医生
有细菌吗？
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刘钰医生
没有就不一定
患者
就是一开始，突然有一天，排尿有点刺痛。然后就尿道有点灼热感。
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刘钰医生
有黄色脓吗
患者
目前是没有，
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刘钰医生
之前有没有
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刘钰医生
吃**之前
患者
就算刚开始的头一天，到现在也没有
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刘钰医生
嗯
患者
我时刻都有注意自己有没有分泌物。
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刘钰医生
你这非淋菌尿道炎肯定的
患者
但是，每次都看着没有。
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刘钰医生
你最好去做个化验
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刘钰医生
不就一目了然了吗
患者
主要是吧，化验要停药3天。
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患者
然后化验结果呢，也要等3天左右才能出来
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患者
如果一个星期左右不用药的话，我怕会严重啊。
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患者
你说是非淋菌尿道炎，是支原体衣原体那种嘛
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刘钰医生
嗯嗯
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刘钰医生
是的
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刘钰医生
明确了诊断就可以治疗，可以用米诺环素。
患者
那天，我在网上咨询的也是医师，说多西环素胶囊可以治疗支原体衣原体，也可以治疗淋病。
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患者
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刘钰医生
米诺环素和多西环素都是一种抗生素，都是四环素类的，没有任何区别。
患者
我挂了3天莫西沙星
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刘钰医生
那你就用多西环素治疗吧，可以治疗的。
患者
今天是第三天
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刘钰医生
你挂莫西沙星有啥用啊？莫西沙星又不是四环素类的
患者
多西环素我吃了2天，今天第二天
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患者
那个医生说，可以治疗尿路感染。
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患者
总之吧，就是效果不好不坏的
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患者
感觉不*大。
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刘钰医生
嗯
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刘钰医生
注意肝功能就行
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刘钰医生
这样吧，我送您一个免费追问包，免费的哦，您能给我一个好评吗，谢谢您
患者
多西环素吃了，可能对胃有刺激。
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刘钰医生
有什么变化随时可以联系我
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刘钰医生
胃没事
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刘钰医生
肝有事
患者
我该怎样联系您呢
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刘钰医生
你的链接还发不了
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刘钰医生
实在没办法了
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刘钰医生
总之用抗生素治疗是没有错的，只不过不是最优的方案。
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刘钰医生
但是不代表没有效果，所以你就先治疗吧。
患者
如果多西环素胶囊吃了，然后挂莫西沙星，二者之间会不会有冲突呢
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刘钰医生
不排除
患者
像我这种情况，您怎样建议呢，
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刘钰医生
我只说我个人的建议，我不推荐，打吊瓶莫西沙星，主要是因为莫西沙星是跨级抗生素，所以不能随便应用。
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刘钰医生
所以不建议
患者
是停药3天，去化验呢，还是说继续服用多西环素。
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患者
多西环素，到底能不能治支原体衣原体淋病呢。
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刘钰医生
多西环素如果是不过敏的情况下，可以联系应用两周，两周之后直接去做检测就行了，你就相当于默认你已经得病直接去治疗。
患者
关键现在也不敢轻易停药啊，怕有耐药性了
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刘钰医生
它是可以治疗支原体和衣原体的，效果很好，链球菌的话也是可以治疗的。
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刘钰医生
淋球菌治疗最好的药物是头孢曲松。
患者
就是***也治，就是效果不一定会很好呗
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患者
我前段时间，吃的头孢克圬，我看也是针对淋球菌的
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刘钰医生
他不是首选，首选是头孢曲松，但是不代表它没有效果，不能说不好，那头孢曲松过敏的人都用这个呀。
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刘钰医生
对呀，前段时间你又吃了**，所以说你纠结有没有淋球菌感染已经没有意义了。
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刘钰医生
继续目前治疗吧
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刘钰医生
每个医生都有自己看病治疗的习惯，你既然选择了相信他，就应该按照这个方案走下去。
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刘钰医生
如果你觉得她不专业，不适合给你看病和治疗的话，你可以听取别人的意见。
患者
是啊。
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患者
现在我也不知道用的药可不可以，
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刘钰医生
没有什么不可以
患者
现在不痛了，就是尿道有灼热感。
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刘钰医生
是的，尿道损伤还没有恢复。
患者
那尿道口红，证明还是有炎症的
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刘钰医生
不好意思，我没*看懂
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刘钰医生
您需要我怎么帮您呢？
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刘钰医生
我说了我的看法
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刘钰医生
也帮您回答了问题
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刘钰医生
给您说了临床最好的方案
患者
现在就是保守一点，继续用药一段时间，2周左右，如果还没有好转，就该停药3天，去做尿液培养，看看到底什么感染了，是这样嘛。
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刘钰医生
是的
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刘钰医生
现在只能这样了
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刘钰医生
错过了选择最佳方案的时机
患者
然后，根据什么病菌感染，做药敏试验，然后针对性用药。是不
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刘钰医生
嗯嗯
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刘钰医生
是这个意思
患者
现在就是我怕，服药2周吧，然后又出现什么病菌出耐药性了。
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刘钰医生
应该不会
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刘钰医生
概率*小了
患者
可能我墨迹了一点，就是现在没有别的办法啦，要么继续服药观察，要么停药3天去做检查。
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刘钰医生
打个比方，你觉得你能买一注彩票，就中20万吗？
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刘钰医生
你耐药的概率比买一张彩票中20万概率还要低。
患者
那倒是
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患者
能引起尿道灼热感和尿频，尿痛，都有啥病呢，
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患者
都说，基本上是淋菌性尿道炎和非淋菌尿道炎。就是您所说的支原体衣原体。
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刘钰医生
刚才我又帮您查了一下文献
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刘钰医生
可以这么先治疗
患者
嗯呢。感谢您，
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刘钰医生
就相当于不管有没有病都治了一遍。
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刘钰医生
明白了吧
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刘钰医生
至于你尿道疼痛，这个属于一过性的尿路损伤，皮肤粘膜恢复是需要很长时间的，有可能一个月有可能两个月。
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刘钰医生
你尿道疼痛不代表一直有细菌感染。
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刘钰医生
你就让尿路自己**回复就行了。
患者
就是没有病，也吃不坏，是吧
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刘钰医生
这不是吃的坏吃不坏的问题，是你盼着这个药你没有副作用就OK了。
患者
那对，
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刘钰医生
这样吧，我送您一个免费追问包，免费的哦，您能给我一个好评吗，谢谢您
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刘钰医生
遇到不明白的，随时联系
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刘钰医生
您受累给个好评支持下
患者
追问包我怎么使用，
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患者
有事了，我该怎样联系您呢
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刘钰医生
刚想起来，你这个不是plus
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刘钰医生
只能正常咨询了
患者
那下次咨询，可能联系不到您了
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患者
您的解答挺专业的
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刘钰医生
我们是专业的皮肤性病科医生
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刘钰医生
你也可以搜索一下
患者
我每天都大量的喝水。大量排尿。
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患者
所以现在排尿的时候**也不觉得痛
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刘钰医生
你就完全自然就行了，不用特意的*多喝水。
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刘钰医生
尿道黏膜也是需要修复过程的，总水冲洗，也不容易好。
患者
只有排完尿了，然后隐隐约约的感觉尿道有不适感，有刺痛
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刘钰医生
我给您讲过了
患者
就是给我看病的医生说，多喝水，多排尿，那样病菌不会在尿道里有*多
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刘钰医生
尿路损**修复
患者
嗯呢，知道了。
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刘钰医生
真希望你遇到的都是资深的皮肤性病科和泌尿科医生
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刘钰医生
********健康
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刘钰医生
可以搜索我的名字
患者
害，现在真就是有病乱投医啊
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患者
如果有事，我想联系您了，就搜你，就可以了吧
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刘钰医生
希望我的建议能帮助到你
患者
谢谢您了，
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患者
现在也真是死马当活马医了
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刘钰医生
好的，因为您不是********会员，要不然就给您免费咨询卡了
患者
其实怪就怪在，自己感觉是有点尿路感染，然后去药店买药吃药了，要不然，做尿液培养，一下就知道怎么回事。
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刘钰医生
对呀
患者
嗯呢，感谢您
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刘钰医生
你终于明白了，应该怎么看病
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刘钰医生
谢谢您，希望给个好评支持下
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刘钰医生
感谢
患者
现在就难在这，我工作的原因，也不能经常请假，所以6.7天的时间，我没有那么多时间去等待，
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刘钰医生
嗯嗯
患者
哪怕现在能用药缓解都行。
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患者
要不然，工作的时候，身心都不好过。
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患者
我怎么样给你好评呢，我该怎么操作。
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患者
我现在就给您好评，就不多打扰了。
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刘钰医生
这陆陆续续一个小时了，我还没有吃饭，我先去吃饭了，你要需要再咨询可以在 ********健康搜索 **
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刘钰医生
望您给个好评
患者
嗯，感谢您。
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刘钰医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您***复，再见！
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