专业擅长:脑梗塞,头痛头晕,睡眠障碍,帕金森病,癫痫,阿尔茨海默病,重症肌无力,周围神经病等。
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好评率99%
接诊量5.2万
平均等待3小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
最近四天,走一段时间路会感觉头迷迷糊糊的,有的时候会感觉恶心,血压一直在107/70左右,血氧96/97左右,脉率55/65左右
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患者
图文问诊
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杜继慧医生
你好
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杜继慧医生
有什么可以帮到你的?
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杜继慧医生
有头晕表现?
患者
有的
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杜继慧医生
头部昏沉感还是天旋地转感?是持续存在的还是发作性的?
患者
看东西不转,
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患者
只是感觉头突然迷迷糊糊的,有几次会恶心
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杜继慧医生
除头晕以外还有其他什么不适表现?
患者
有几次会恶心
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患者
都是走路的时候出现的
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杜继慧医生
有没有肢体麻木?
患者
没有
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杜继慧医生
睡眠情况怎么样呢?
患者
正常,没有失眠的
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杜继慧医生
有没有入睡困难或者早醒现象?每日大约能睡眠几个小时?
患者
每天大概6-7个小时
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患者
没有
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杜继慧医生
平时是否感到全身疲乏无力,不愿意活动?
患者
有,最近七八天一直感觉没有力气,在休息中
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杜继慧医生
有没有感觉无精打采?
患者
有过,但不多
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杜继慧医生
以前有没有类似表现?
患者
想起来之前有一次爬山的时候出现过这种头迷迷糊糊,
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患者
那次比较严重,
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杜继慧医生
曾经有过突然发生的强烈不适感或心慌、眩晕、感到憋气或呼吸困难等症状?
患者
感觉头迷糊之后,看东西有黑点,之后就不敢动,全身发汗,歇了好久才**下山
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患者
胸闷,憋气有
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杜继慧医生
最近有没有压力增大?思虑过多,精神紧张等表现?
患者
最近有
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杜继慧医生
可能与此有关
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杜继慧医生
需要排查两方面问题:
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杜继慧医生
首先,去医院神经内科门诊就诊,监测血压,化验血常规,血糖,**功能,甲状腺功能等,心电图,查头颅CT,明确身体本身有没有问题
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杜继慧医生
其次,需要排查一下有没有焦虑问题
患者
好的,血压每天都在100-110到70/78左右 餐后血糖也是5.5左右
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杜继慧医生
焦虑问题会出现头痛头晕,呼吸因难,注意力不集中,记忆力减退,耳鸣,心慌,汗多,手抖,肢体麻木疼痛,胃肠道刺激(如恶心,呕吐,胃部疼痛不适等),乏力以及睡眠障碍等多种多样表现
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杜继慧医生
每个人表现形式不完全相同
患者
之前吃过半年的米氮平片和度洛西汀,
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杜继慧医生
基本正常的
患者
因为疫情,停了很长时间
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患者
是躯体化吗
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杜继慧医生
抑郁状态主要表现为心境低落,全身无力、疲乏,对事物失去兴趣,干什么都觉得没有意思,很多事情都不想干。
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杜继慧医生
考虑心理问题可能性大
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杜继慧医生
不过,在诊断焦虑和抑郁问题前,必须先除外身体本身疾病。
患者
最近出现手抖的情况
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杜继慧医生
哦哦
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杜继慧医生
可以去心**门诊就诊
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杜继慧医生
需要由医生面对面进行询问病史,体格检查,结合相关量表筛查评估,排查一下有没有焦虑和抑郁问题,对症治疗
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杜继慧医生
并且自我调整一下
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杜继慧医生
缓解压力
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杜继慧医生
避免思虑过多
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杜继慧医生
适量运动
患者
自我调节有可能吗。因为刚开始休假,不想去人多的地方
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患者
尤其医院
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杜继慧医生
先检查一下吧
患者
血常规的需要空腹吗
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杜继慧医生
血常规不需要空腹,其他化验需要空腹
患者
近几天会来月经,怕会有影响
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杜继慧医生
这样的话,重点查头颅CT,心电图
患者
好的,谢谢了
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杜继慧医生
不客气