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吴胜岩
副主任医师胸外科
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京东互联网医院
专业擅长：胸部脏器良恶性肿瘤及常见病诊治，如食管癌、肺癌、胸外伤康复治疗、气胸等疾病的诊断和治疗
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患者
医生您好，我最近发现左侧有大量胸腔积液，请问这是结核还是癌症引起的？
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吴胜岩医生
您好，根据您的症状，结核的可能性较大。需要将胸腔积液抽出，但您提到的ADA小于45，γ干扰素阴性，这些结果对诊断有一定影响。
患者
医生，那我现在胸腔积液抽出来了没有？每天抽多少？
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吴胜岩医生
已经抽出来了，每天抽560ml。胸水是黄色的，您发现胸腔积液有多长时间了？
患者
发现一周了，抽了一回，现在留置了引流管，每天引流。
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吴胜岩医生
这么短时间内大量胸腔积液，可能还没完全排干净。需要等待胸腔积液完全排出后复查CT，观察肺组织表现。
患者
结核为什么ADA不高，γ干扰素也阴性？不会是癌症吧？
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吴胜岩医生
结核的检查结果可能需要一段时间才能完全显现。现在需要抽出的胸水做脱落细胞的病理检查，综合判断。
患者
那我现在应该怎么办？
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吴胜岩医生
现在最重要的是等待胸水排净后复查CT，明确诊断。同时，保持良好的生活习惯，避免劳累和感染。
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