专业擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥
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患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
甲亢,甲状腺指标不正常,好的,您看看,最开始,是因为我女儿快高考的时候,手和头会不自觉摇动,不受控制,我们当地的医生就说是癫痫,我们就带到大医院去看了
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任丽媛医生
首先,请确认您的健康史信息
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任丽媛医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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任丽媛医生
您好,我是任医生,感谢您的信任,很高兴为您提供医疗咨询服务,请问您有什么需要咨询的医学问题,我会尽量为您解答。
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任丽媛医生
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患者
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任丽媛医生
稍等报告比较多,我看一下您的病情。
患者
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患者
好的,您看看
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任丽媛医生
我看到病历,患者是经常有抽动发作是吗?
患者
最开始,是因为我女儿快高考的时候,手和头会不自觉摇动,不受控制,我们当地的医生就说是癫痫,我们就带到大医院去看了
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患者
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任丽媛医生
后续转到神经科就诊,神经科医生的建议是什么?
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任丽媛医生
因为现在从甲状腺功能来看确实是存在问题的是甲亢,但是你女儿这种抽动的症状不是甲亢的常见表现。
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任丽媛医生
甲亢的典型症状是一个身体的一系列的高代谢症候群,患者可以出现心慌手抖怕热多汗,但他不是一个阵发性的手动,而是一个双手平伸的细震颤的这种抖动。
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任丽媛医生
但是呢,现在甲亢确实是明确存在的,可以治疗甲亢,但是这种抽动的发作也要除外有没有其他的问题。
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任丽媛医生
所以我只能是从甲亢的这个角度给予你从内分泌科治疗的建议。
患者
我们今天去复诊神经内科,医生建议看内分泌
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任丽媛医生
目前从甲亢来看患者是一个中重度的程度,而且伴有肝功能损害。
患者
先治疗甲亢
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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任丽媛医生
目前在非用药状态下的肝损害考虑还是跟甲亢有关,因为甲亢这个病它有可能会引起肝细胞的损害,白细胞的减少,那么应用的抗甲状腺的药物,它的副作用也是肝功受损和白细胞的减少或者是皮疹,所以现在非常关键的一点是先**,同时尝试小剂量的应用抗甲状腺药物,在应用过程中要密切的复查肝功,如果用药过程中转氨酶进一步升高达到了一定的程度,那么就得先停药再**。
患者
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任丽媛医生
另外甲亢的病因检查目前也不够完善,还需要进一步查一下。
患者
这个病严重吗,我们也拖了快半个月了
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患者
医院内分泌科的号挂不上
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任丽媛医生
检验单
患者
也没办法看
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任丽媛医生
这几项和甲状腺彩超是要进一步做的。
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任丽媛医生
你不要*着急,因为这个疾病它不是突然间出现的,应该是有一段时间了,所以尽快的还是要预约线下的医生就诊,完善刚才上述的检查,在这个等待的期间可以先服用***物。
患者
好,可以先吃点药治疗吗
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任丽媛医生
目前阶段先吃***,如果预约上之后完善上述检查,再吃抗甲状腺的药物。
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任丽媛医生
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
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任丽媛医生
处方详情
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任丽媛医生
处方详情
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任丽媛医生
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等,若病情出现变化或用药后出现不适,请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重,也请及时去线下医院就诊治疗。
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任丽媛医生
这个是***,你可以先服用三粒,一天三次。
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任丽媛医生
甲亢注意事项: ***息:生活当中患有甲亢的患者一定要多注意休息,不要过度劳累,也不要从事过于激烈的运动。 2、随访:甲亢患者在平时治疗的过程中,一定要做到规律随访,因为通常会口服抗甲状腺药物,一定要观察药物的副作用,定期监测血常规、肝功能。同时要定期复查甲状腺功能,在医生指导下及时进行药物剂量的调整,以免药物剂量不足导致病情复发,或者药物剂量过多,导致甲状腺功能减退症的发生。 3、避免感染:甲亢的患者一定要注意避免感染。 4.饮食:建议甲亢的患者低碘饮食,不要吃富碘食物,像**、**等海藻类,可以适量摄入一些海*。
患者
**是可以吃还是不能吃
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任丽媛医生
不能吃。
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任丽媛医生
****海藻类的高碘的食物尽量不要吃。
患者
哦,我明天再带她去做检查
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任丽媛医生
对.上述检查需要做。
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任丽媛医生
甲亢是可以治愈的,但是平均治疗的疗程如果顺利的话,在一年半到两年。
患者
哦,治疗甲亢的药吃开点吗?
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任丽媛医生
不能着急吃药,一定要看血常规正常 达到吃药的条件才可以,否则容易有不良反应。
患者
你说中重度,我有点着急
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任丽媛医生
这个是在用药之前的最**的也是最基本的评估。
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任丽媛医生
在不符合用药条件的情况下用药的话容易弊大于利。
患者
好的,我先买你说的那个药
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任丽媛医生
可以的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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任丽媛医生
目前来看肝功能轻度的转氨酶升高,血常规是正常的,可以用药,但是用药的同时要服用***物。
患者
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患者
这边医院开了一些药
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患者
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任丽媛医生
医生用药非常正规,按医生医嘱用药就行了。
患者
您开的那个还需要吃吗
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患者
我昨天买了
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任丽媛医生
可以吃。
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任丽媛医生
第1项双环醇片是**的,我那那个药和双环醇片选一种。
患者
好的明白
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任丽媛医生
好的