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刘绪冬
副主任医师泌尿外科
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京东互联网医院
专业擅长：泌尿系结石微创手术，前列腺等电切/剜除术，泌尿系肿瘤微创手术，腹腔镜肾囊肿去顶术、输尿管切开取石术，显微镜下精索静脉曲张结扎术，泌尿生殖系统感染，鞘膜积液，包皮龟头炎，包皮环切等。
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好评率75%
接诊量54
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者：
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主诉：
**********两周后复查报告解读,你好,今天。小便化验报告你看一下要紧吗？
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患者
图文问诊
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刘绪冬医生
你好
患者
你好
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患者
今天。小便化验报告你看一下要紧吗？
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刘绪冬医生
需要看什么
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刘绪冬医生
好
患者
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患者
前后对比
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患者
放了双丁管怎么有有些数据不正常？
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刘绪冬医生
没什么大问题
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刘绪冬医生
放管后会有点白细胞
患者
这个属于正常现象，对吧？
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刘绪冬医生
没什么关系
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刘绪冬医生
是的
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刘绪冬医生
管子取掉后就好了
患者
你再帮我看一下那个b超单
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患者
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患者
具体就是问一下，为啥***放了以后还是有肾积水？
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患者
今天又拍了一张x光
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患者
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刘绪冬医生
肾积水有更好转了
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刘绪冬医生
你看那个数据，肾盂分离原来是19㎜，现在是14.9
患者
你们***一般性放多少时间？
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刘绪冬医生
一般放一个月左右
患者
我原因比较特殊，第1次手术的时候双接管滑落了，然后这是第2次发
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患者
第2次放
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刘绪冬医生
具体看手术情况，一般是三到四周
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刘绪冬医生
你是做的什么手术
患者
当时第1次手术滑落的时候做了第2次ct，说输尿管有点尿外渗，尿外渗和B超上肾积水是同一个概念吗？
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刘绪冬医生
你做的什么手术名称
患者
我发给你
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刘绪冬医生
尿外渗就是尿液渗出到肾周了
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刘绪冬医生
肾脏打洞的手术？
患者
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患者
软镜火激光
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刘绪冬医生
因为发烧再去住院的是吧
患者
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患者
是的
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患者
第1次手术后第2天就发烧做ct说***位置不对，滑下去了
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患者
还有点尿外渗
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刘绪冬医生
第一次管子没放好可能
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刘绪冬医生
管子没放好导致引流不通畅，所以发热
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刘绪冬医生
感染发热
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刘绪冬医生
没关系的，现在没发烧，尿常规也还可以，等拔管就好了
患者
http://116*228.126.171:*****/******/*********.html?********=********************qdkuF/*****************************************************************************+********************6*******************+jTYJ+***************************************/*********************************************************+***************************************************=&******=7***************/sM+NQ==&********=********************Sw==
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患者
这是第2次做手术前的ct影像
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刘绪冬医生
看不了
患者
我现在就想问一下，那个CT尿外渗和b超做出来的肾积水是同一个意思吗
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刘绪冬医生
不是
患者
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患者
那我这个肾积水啥时候能变成不积水？
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刘绪冬医生
尿外渗原因可能是手术中在肾脏里打水后引起肾脏压力高了，尿液或水渗出到肾周围。肾积水是因为结石梗阻导致的肾脏积水
患者
第1次手术前没有肾积水的情况
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刘绪冬医生
结石处理后，梗阻解除了，******消的
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刘绪冬医生
但如果术前肾积水很重，术后积水也不会消除至正常
患者
14.9mm分离算严重吗
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刘绪冬医生
不会，轻度积水
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刘绪冬医生
会**消的
患者
那我***拔掉以后还是会出现肾积水吗
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患者
因为我是第1次做手术，肾结石，手术后肌酐突然变到133了
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患者
最近出院那次肌酐变成86
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患者
一直这种轻度积水肌酐会不会变升高
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刘绪冬医生
如果输尿管没有狭窄，管子拔掉后积水可能会逐步消的。这个没有绝对。轻度积水不影响的。
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刘绪冬医生
肌酐正常
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刘绪冬医生
不会
患者
看了一下b超说右肾结石7毫米，但是我问了一下我的那个主治医生，他说以ct影像为准，， Ct影像3毫米，为啥会差别这么大
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患者
刚刚开的右肾
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患者
以ct影像为标准对吧
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刘绪冬医生
超声医生做的检查是主观性的，因为大小是他们超声科医生鼠标测量的，CT是客观的
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刘绪冬医生
您好，距离上次就诊已经有一段时间了，病情是否康复了呢？为了疾病更好的治愈，请您一定要遵从医嘱； 如需复查，请提前安排复查时间。如时间不方便也可通过线上随访服务直接联系我，里面包含了疾病科普、生活建议、问诊轮次等，可以让您随时解决疾病常见问题，祝您***复！
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