专业擅长:擅长 COPD、哮喘、支气管扩张、咯血、心力衰竭、呼吸衰竭、胸腔积液、间质性肺病、血栓栓塞症等的诊治。熟练掌握了胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰穿等诊疗术,掌握肺功能、纤维支气管镜的诊疗。
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执业证书:1105******84
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患者信息
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主诉:
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患者
图文问诊,7月4日新冠阳性,发烧,偶有低血氧,吸氧后好转,现还咳嗽、阳性。
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唐倩倩医生
您有心脏疾病,是新冠感染的高风险因素,可以使用辉瑞的新冠药物。今天是第五天了,建议足疗程使用5天,过程中可监测核酸,转阴可停药。您第一天有点胸闷,血氧偏低,考虑是新型冠状病毒感染导致肺的氧气交换不足。
患者
去年吃辉瑞药不舒服,停用了也转阴了。这次没吃啥新冠病毒药。有肺结节和心动过缓,未得新冠前血氧有时也93、94。
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唐倩倩医生
您有心脏疾病基础,咳嗽、血氧饱和度偶有下降,是重症高风险,需口服新冠阻断剂。一般肺结节不会导致血氧降低,您心动过缓可能与心脏疾病有关。建议先口服辉瑞药物2-3天,再测核酸。用药前请仔细阅读说明书,不适随诊。
患者
是不是因为心脏功能下降导致肺功能也下降,从而导致血氧会低?
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唐倩倩医生
心脏功能下降可能影响血液循环,在肺部的气体交换的血氧就少了,间接导致血氧偏低。建议积极治疗心脏疾病的同时吸氧治疗。
患者
吃辉瑞药的同时是否还需吃咳嗽药?立普妥是否需要停用?
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唐倩倩医生
如果咳嗽明显,建议加上止咳药。立普妥(阿托伐他汀钙片)建议暂停给药,如确实不能停用,最小剂量10mg/天。