您好，根据描述，初步考虑为小腿挫伤和皮下出血。肿胀较严重，建议去医院做彩超检查，查看小腿肌肉是否有撕裂。目前建议卧床休息，避免活动以防损伤加重。可以尝试抬高足部促进静脉回流，减轻肿胀。局部敷冰可缓解肿胀和疼痛。

是的，建议做下彩超检查以确定肌肉损伤情况。如果肌肉有损伤撕裂，可能需要手术治疗。此外，也可以考虑穿刺抽出积液并加压包扎，以避免形成囊肿。