您好，我是消化内科医生，请问您的肝硬化是否明确原因？目前脾功能亢进明显，需要积极治疗。

根据您提供的信息，考虑您处于乙肝肝硬化失代偿期。目前治疗原则是积极抗病毒治疗，同时针对并发症进行治疗。需要评估食管胃底静脉曲张的程度，以决定下一步治疗方案。

是的，乙肝肝硬化失代偿期是肝硬化的晚期阶段，病情比较严重。治疗方法包括TIPS手术和脾切除术。TIPS手术可以降低门静脉压力，改善脾功能亢进引起的白细胞、血小板减少等情况。脾切除术可以减轻脾功能亢进，改善血小板减少，但对改善门脉高压没有明显效果。

TIPS手术风险相对较小，费用较高。术后需定期复查，注意并发症。脾切除术风险相对较高，费用也较高。术后需注意肝功能恢复和防止感染。