阴性结果通常表示未感染结核菌或未出现耐药情况。但要确诊是否患有肺结核，除了核酸检测，还需结合其他检查，如胸部平片或胸部CT等影像结果进行综合判断。

结核菌核酸检测的检出率并不是100%。即使核酸检测结果为阴性，也不能完全排除肺结核。还可以进行支气管镜检查、肺泡灌洗液查结核菌等，以提高检出率。

您的症状确实不能排除肺结核。可以尝试进行试验性抗结核治疗。如果观察症状有所缓解，胸部CT影像病灶有所吸收，那么可以进一步确认病情。