专业擅长:冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等
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好评率100%
接诊量31
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好吴主任,我今年37岁,男,室性早搏患者,有四五年了,早搏一万个左右,吃的参松养心胶囊,也没有*大效果,反复发作特别难受
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吴双医生
首先,请确认您的健康史信息
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吴双医生
您好,我是智能医助,吴***接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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吴双医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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吴双医生
您好,我是中国医学医学科学院阜外医院心内科吴***,感谢您的咨询。
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吴双医生
您好,目前您主要是有频发的室性早搏
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吴双医生
除了早搏外,您还有其他疾病吗?
患者
没有
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患者
是,吃过好多**不管用
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患者
也有*药
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患者
这种情况咋治疗吴主任
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患者
这病*难受了
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患者
后背都难受
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患者
最早体检的时候是窦性心律不齐,后来就发展成早搏了
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患者
在不吴大夫
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吴双医生
在的
患者
您看我这情况咋治疗
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吴双医生
您有做过心脏超声吗?
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吴双医生
除了早搏之外,还有其他疾病吗?
患者
是心脏彩超吧
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吴双医生
对的
患者
做过没事
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吴双医生
好的
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吴双医生
除了参松养心胶囊外,您还有服用其他药物吗?
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吴双医生
具体是什么药物?
患者
吃过熬的中草药
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吴双医生
嗯,请问服用过普罗帕酮或者美西律吗?
患者
还有一种西药
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吴双医生
哪种西药?
患者
一次一片的
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患者
我忘了
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患者
说不让多吃有副作用
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吴双医生
好的
患者
胺碘酮
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患者
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患者
吃参松养心胶囊最多,胺碘酮以前吃,现在停了
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患者
效果都不明显
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吴双医生
好的
患者
还吃过稳心颗粒
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患者
也不行
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吴双医生
您的情况可以考虑服用美西律或者普罗帕酮,看看效果怎么样
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吴双医生
如果效果仍然不好的话,您的症状又很明显,可以考虑做消融手术
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吴双医生
消融手术通常效果还是很好的
患者
消融手术也会复发是吗
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吴双医生
看情况
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吴双医生
具体要看早搏的来源
患者
我这种情况咋看来源
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吴双医生
您有常规的十二导联心电图吗?
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吴双医生
能不能拍照发给我?
患者
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患者
这种的行吗
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吴双医生
可以的
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吴双医生
您的这个早搏考虑右室流出道来源
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吴双医生
应该是比较好消融的
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吴双医生
您可以再试试药
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吴双医生
可以考虑普罗帕酮或者美西律
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吴双医生
普罗帕酮的用法是一天三次,一次100mg,美西律的用法是一天三次,一次150mg
患者
行,吴主任,这种药需要吃多久
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吴双医生
药物您可以先服用1-3个月
患者
这种的不行,还用换别的药吗
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吴双医生
复查动态心电图看看效果
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吴双医生
如果还不行,还可以试试倍他乐克
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吴双医生
如果都不行,那就做消融手术吧
患者
24小时的是吧,都是西药是吗,我这边药店里有吗,服用一个月后做24小时行吗
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患者
24小时的心电图
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吴双医生
对的
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吴双医生
平台上可以开药
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吴双医生
需要我给您开药吗?
患者
开吧吴主任
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吴双医生
好的
患者
参松养心胶囊就不吃了是吧
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吴双医生
那我先给您开美西律吧
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吴双医生
可以停掉
患者
我平时经常熬夜
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吴双医生
处方详情
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吴双医生
处方详情
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吴双医生
您觉得早搏跟熬夜有关系吗?
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吴双医生
熬夜有可能加重早搏
患者
就吃这一种就行是吧
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吴双医生
建议您避免熬夜,劳累,饮用浓茶咖啡等情况
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吴双医生
对的
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吴双医生
您先试试效果
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吴双医生
如果效果差,再试试普罗帕酮
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吴双医生
如果效果还是不好,那可以考虑消融手术的
患者
吃多久不行就换普罗帕酮
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吴双医生
一个月
患者
好的吴主任,现在做消融手术能报医疗保险吗
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患者
大概要多少钱
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患者
以后要是再联系你还是在这个平台上是吗
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患者
买了100片
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吴双医生
可以报销很大比例的费用
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吴双医生
大概5万左右
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吴双医生
可以的
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吴双医生
对,这个药通常一瓶是100片的
患者
好的吴大夫,有其他问题我再联系您
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吴双医生
可以的
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吴双医生
有问题随时联系我就行
患者
一次一片是吧吴大夫
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吴双医生
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吴双医生
一次三片
患者
好的吴大夫
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吴双医生
嗯嗯
患者
吴大夫昨天忘了和你说了,之前做的肝功能总胆红素高,没事吧
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吴双医生
如果总是高的话,还是需要看**化科的
患者
嗯好的吴大夫
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吴双医生
不客气的