痔疮可能有一段时间了，具体多久不太好确定。您可以先按照我们后续的治疗方案进行，同时注意观察症状变化。

您描述的症状和体征表明可能是痔疮，而且那几个白头小肉芽有可能是外痔皮赘。建议您及时就医检查，以明确诊断并制定合适的治疗方案。

目前考虑痔疮可能性大，可以先用药一周左右，观察症状是否缓解。如用药后症状仍未缓解，再考虑至肛肠科就诊，做进一步检查和治疗。如您目前症状不太严重，可以尝试使用消脱止-M（草木犀流浸液片）或地奥司明口服，同时使用高锰酸钾消毒片坐浴，外用马应龙、肛泰、太宁乳膏或栓等药物。

除了药物治疗，您还应注意保持生活习惯的良好，如避免久坐、劳累和熬夜，饮食方面多摄取高纤维食物等。这些都有助于缓解痔疮症状。

很好，希望您能够早日康复。如果还有其他问题或症状加重，请及时与我们联系。