专业擅长:脑血管病 面神经炎 三叉神经痛 坐骨神经痛 痴呆 脑供血不足 癫痫 强直性脊柱炎等神经系统疾病以及高血压 糖尿病等老年慢性病
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好评率99%
接诊量1.6万
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
临睡右肩膀肌肉跳动,已确认健康史信息,哈尔滨医科大学第二医院
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于斯文医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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于斯文医生
首先,请确认您的健康史信息
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于斯文医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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患者
哈尔滨医科大学第二医院
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于斯文医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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于斯文医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
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于斯文医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
患者
主诉卡
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于斯文医生
您好,我是神经内科医生***,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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于斯文医生
请问您这种情况有多久了呢?
患者
医生你好! 症状:每晚临睡前,合眼后,右肩膀肌肉不自主跳动,导致睡眠不成,严重失眠。白天,不合眼休息,肩膀不跳动。这种情况有一年了。之前5年时间,右肩膀发酸。 检查:颅脑核磁共振正常,脑黑质B超正常,血常规钙,铁,不缺。颈椎ct显示,有压迫神经根。 想知道:是颈椎病压迫神经导致的肌张力增高还是神经本身有毛病导致肌张力障碍? 请您为我鉴别诊断,谢谢!
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患者
想问下,颈椎病压迫神经会不会引起肌肉痉挛跳动?有没有时间规律,像我这样白天没有晚上严重?
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于斯文医生
我个人觉得您这种情况与颈椎压迫没有关系
患者
问诊卡里面,视频是肩膀跳**况
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患者
不知道上传上去没有?你能不能看到
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于斯文医生
可以看到您上传的视频
患者
问诊卡里面检查报告也发过去了哦
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于斯文医生
有做过肌电图检查吗
患者
没有肌电图,前几天通过针灸,肩膀跳动**了,今天感觉好像换肌肉跳动了,
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患者
所以如果做肌电图也不知道做哪块肌肉
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于斯文医生
今天是哪里的肌肉呢?
患者
您根据症状判断吧
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患者
感觉好像右肩膀前面腋窝挨着的胸部肌肉
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于斯文医生
您有用过什么药吗?
患者
自己诊断过,自己开的多巴丝肼,有效果,一天一次,一次半片。用一年。感觉效果衰退。
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患者
乙哌立松,一天3次,一次一片,没效果
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患者
普拉克索,没效果
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患者
治疗颈椎压迫神经根,针灸,一个礼拜,有效果,7天中有4天肌肉不跳,3天照常
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于斯文医生
您平时压力大吗
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于斯文医生
会很累吗?
患者
不大
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患者
很清闲
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于斯文医生
您有用过硫必利吗?
患者
没有
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于斯文医生
您这种情况不自主抽动的情况可以考虑用一下硫必利试试,看看会不会**一些
患者
您先帮我判断一下病名
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患者
我这个有时间规律
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患者
白天没有,晚上合眼才肌肉跳动
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于斯文医生
这种不自在抽动的情况很难确诊,我也没有把握确诊
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于斯文医生
我觉得不排除与心理因素有关
患者
先排除一下,颈椎病压迫神经根会不会引起肌肉痉挛跳动,有没有时间规律?因为您是神经***不能帮忙问下骨科同事,谢谢!
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于斯文医生
不好意思,我跟骨科不熟
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于斯文医生
您这种情况应该与颈椎的问题无关
患者
肌肉松弛的药,有哪些副作用小的呢?
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于斯文医生
都差不多
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于斯文医生
您去医院就诊有确诊吗?
患者
大部分医生都认为和颈椎病关系不大
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患者
有医生说不宁腿综合征
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患者
有的说不出什么所以然
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于斯文医生
不宁腿多表现在睡觉时出现腿部的症状,没见过您这种出现在肩部的
患者
我以前自认为是多巴反应性肌张力障碍,医生说,也不会,说不会出现疗效减退的现象
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于斯文医生
您肌张力有升高吗?
患者
估计肯定升高,肌肉跳呀
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于斯文医生
我觉得与肌张力没有关系
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于斯文医生
肌张力是指肌肉的一种持续的状态
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于斯文医生
而且之前用***对您也没有效果啊
患者
*,是这样啊
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患者
神经传导方面异常?
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于斯文医生
神经传导也是一种持续的状态
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于斯文医生
您这种情况也不像
患者
脑细胞老化?抑制不住?想睡****很困,肌肉一跳,睡意全无
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于斯文医生
与老化没有关系
患者
我呢心理还算健康
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患者
没有其他异常
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于斯文医生
我倒是觉得可以去看一下心理医生,可以做一下心理量表看看
患者
嗯嗯,**,您认为最大可能是哪个
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于斯文医生
心理因素
患者
可以加强锻炼,让自己累一些吗
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于斯文医生
可以
患者
好的,谢谢!
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患者
暂时没有问题了,再见!
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于斯文医生
不客气