专业擅长:脑血管病,神经肌肉疾病,帕金森病,神经科感染性疾病,神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治
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接诊量945
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
老年人,76岁。有脑梗史。两星期前发癫痫,造成手臂带动手指抽动两天才停。 医生做了脑电波,说有异常放电。开了药,但还在观察没吃。 昨晚诉右手手指无力,观察下来,控制力很差。无法握住筷子。
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黄嵘医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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黄嵘医生
首先,请确认您的健康史信息
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黄嵘医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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黄嵘医生
你好,如果是脑梗导致的癫痫,脑电图有异常放电,还是建议服药治疗的,为何没有服药
患者
脑梗是十年前
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黄嵘医生
有的脑梗软化灶是导致癫痫的原因,因为不能去除,所以脑梗导致的癫痫,建议一直服药治疗,不建议停药
患者
这次癫痫不是脑梗引起
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黄嵘医生
请问脑梗的病灶?
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黄嵘医生
这次是因为感冒?头痛?
患者
他记不得
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患者
没有感冒症状
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患者
上次癫痫停止之后有手指无力现象。后来恢复了
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患者
医生说可以先观察,可以不用服药
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患者
两星期前
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黄嵘医生
有的脑梗会导致癫痫,但是不是脑梗急性期就会发作,在身体状况不好的情况下,或者发热,精神受到刺激,建议服药控制癫痫发作
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黄嵘医生
请问发作了几次?如何发作
患者
癫痫吗
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患者
一次,持续两天
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患者
间隔5-10分钟一次
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患者
持续10分钟
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患者
发作时看得到手臂肌肉带动大拇指抖动
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黄嵘医生
这个发作频繁,每次发作是不是没有意识丧失?
患者
没有
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黄嵘医生
两天中每隔一段时间会发作5分钟左右吗
患者
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黄嵘医生
那就是小发作,也建议服药治疗的
患者
做了24小时长程脑电波
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患者
无力也是这个引起吗
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黄嵘医生
结果给我看看
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黄嵘医生
无力也是这个原因导致的
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黄嵘医生
头颅核磁正常的吗
患者
您等等
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黄嵘医生
好的
患者
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黄嵘医生
如果没有意识丧失,脑电图也显示有异常,如果没有药物过敏,可以用德巴金口服治疗,随诊肝功能和脑电图,同时预防脑梗发作,避免精神受到刺激,避免吃刺激性食物和饮料
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黄嵘医生
没有新发脑梗,但是脑梗比较多发,也是癫痫发作的原因
患者
会改善无力先下去?
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患者
多久能回复?
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黄嵘医生
癫痫发作后会出现肢体无力,一般24小时内会恢复
患者
他已经发作过2星期了
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患者
是昨晚突然无力
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患者
又无力
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黄嵘医生
那可能是再发脑梗
患者
2星期前无力两天恢复了
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患者
这么突然?
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黄嵘医生
建议住院治疗,不排除短暂性脑缺血发作
患者
脑缺血除了无力还有什么症状
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黄嵘医生
可能就是无力
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黄嵘医生
有时候癫痫和短暂性脑缺血发作很难排除,需要做脑血管的成像检查,脑电图检查,癫痫导致的无力一般是24小时恢复的
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黄嵘医生
我有事,稍等回复,抱歉
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黄嵘医生
你好,请问做过脑血管检查吗
患者
最近没有
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黄嵘医生
癫痫,脑血管病都需要排除,而且都是比较严重的疾病,需要治疗
患者
好的
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患者
现在在医院急诊
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黄嵘医生
建议赶快住院,都需要治疗
患者
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黄嵘医生
嗯,有问题可以再联系
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黄嵘医生
在紧急情况下,建议尽快用药物治疗