专业擅长：擅长呼吸道感染、肺脓肿、胸腔积液、肺磨玻璃结节、肺错构瘤、肺结核瘤、肺癌、食管癌、纵膈肿物的诊治；擅长胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻等急腹症的诊治，擅长胃十二指肠溃疡、急慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染的诊治，擅长体检报告的解读与治疗指导。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老人九十岁了，小细胞肺癌导致压迫食管，现在吞咽困难，水也喝不下去。可以做这个手术吗
患者
程亮医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
程亮医生
您好，请问您的情况我们需要详细了解一下。您现在确认的是小细胞肺癌吗？
程亮医生
您好，请问您老人目前除了吞咽困难外，还有其他什么不适症状吗？例如胸痛、咳嗽或者是呼吸困难？
患者
程亮医生
您好，请问您老人吞咽困难的情况持续了多久了？
患者
患者
程亮医生
有检查报告吗？
患者
患者
程亮医生
可以呢
患者
患者
患者
患者
程亮医生
肺部手术是做不了的
程亮医生
已经晚期了
程亮医生
可以做的是留置空肠营养管，通过营养管给营养
患者
患者
程亮医生
嗯，主要目的是解决吃饭的问题，经鼻留置空肠营养管或者胃造瘘
程亮医生
可以做，不过支架容易滑脱
患者
患者
程亮医生
嗯，只能保守治疗，解决患者营养问题
程亮医生
经鼻留置空肠营养管和胃造瘘都是常规操作，风险相对较低，您可以与家人详细讨论一下。
患者
患者
程亮医生
支架、空肠营养管、胃造瘘都是可以考虑的，各有利弊
患者
程亮医生
对，跟胃管一样，不过比胃管细，有可能日常**中会出现堵塞
程亮医生
可以先做空肠营养管
程亮医生
如果能放进去胃管是最好的
患者
程亮医生
胃管粗，不容易堵塞
程亮医生
空肠营养管比胃管细，更长，头端能放到空肠，不过因为更细，就更容易堵
患者
程亮医生
对的呢
患者
程亮医生
得先解决营养问题，身体状**了，才能做抗肿瘤治疗
程亮医生
空肠营养管留置风险比较小
患者
程亮医生
从鼻子
患者
程亮医生
核糖核酸？
程亮医生
这个是免疫调节剂
程亮医生
对肿瘤有一定的效果
程亮医生
不过有限
患者
患者
程亮医生
是的呢
程亮医生
只有状**转了，才能考虑去抗肿瘤治疗
患者
患者
患者
患者
程亮医生
嗯，年纪*大了
患者
患者
程亮医生
可以打营养针
程亮医生
留置空肠营养管起码能避免打针，可以居家
患者
程亮医生
嗯，很常规的操作，也不需要全身麻醉
程亮医生
只是需要吃射线
患者
程亮医生
对。是一个小手术，大概半个小时左右
患者
患者
程亮医生
对，得去医院咨询
程亮医生
去当地三甲医院介入科问问
患者
程亮医生
不客气呢
患者
程亮医生
得一万左右
患者
程亮医生
支架也可以，也是在介入下放置
程亮医生
跟空肠营养管放入的方法有点像
患者
程亮医生
可以
程亮医生
不过具体得当地介入科医生评估
患者
患者
患者
程亮医生
会影响术中操作，具体咨询专科医生呢