专业擅长:各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等
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好评率100%
接诊量1421
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
小儿神经外科,医生你好帮我看下脑部磁共振片
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张海东医生
首先,请确认您的健康史信息
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张海东医生
您好,我是智能医助,张海***接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张海东医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张海东医生
你好
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张海东医生
10个月?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生你好帮我看下脑部磁共振片
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患者
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张海东医生
为什么要做磁共振
患者
嗯,早产儿26+4,纠正月龄6月医生让做的脑部磁共振
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张海东医生
目前6个月?
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张海东医生
脑子没问题
患者
出生月龄10个月,纠正月龄6个月
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张海东医生
就是小脑扁桃体下疝
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张海东医生
明白,早产
患者
严重不
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患者
片子上哪个部位能看出来啊
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张海东医生
这是我见过的年龄最小的脑扁桃体下疝
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张海东医生
目前孩子吃奶发育怎样
患者
尚可
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患者
从哪张片子上能看出来啊,麻烦您指点一下
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张海东医生
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张海东医生
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张海东医生
这个孩子目前应该没有症状
患者
没有症状啊
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患者
这个目前看严不严重,后期会不会有问题
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张海东医生
她十六岁以后或者20岁以后要积极手术
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张海东医生
目前脊髓正中孔还没有粘连
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张海东医生
这个病会导致脊髓空洞症
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张海东医生
但是需要经年累月
患者
后期有问题的话会有哪些症状啊
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患者
有没有长好的可能
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张海东医生
不过,这么小的年龄,下疝已经很厉害了
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张海东医生
手脚无力麻木
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张海东医生
一般有家族史
患者
可是她出院时候做磁共振也没报这个小脑扁桃体,过几个月去就有了
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张海东医生
这样的孩子严重的就早产了
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张海东医生
一部分能活下来
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张海东医生
她要是在古代也活不下来
患者
你感觉后期有没有长好的可能
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张海东医生
现在医学可以解决
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张海东医生
不可能
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张海东医生
只会加重
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张海东医生
所以我的建议
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张海东医生
观察她的发育
患者
估计到多少岁会有症状
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张海东医生
如果出现肢体麻木无力就早做手术
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张海东医生
我做过最早的是16岁
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张海东医生
一般都是在三十岁以后发病
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张海东医生
但是这个孩子应该发病较早
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张海东医生
如果出现肢体麻木无力就早做手术
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张海东医生
记住这句话
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张海东医生
出现了就尽快做,不管多大
患者
做过脑子会不会有问题
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张海东医生
如果进展缓慢,就16岁以后不管有没有症状都做
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张海东医生
不影响智力
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张海东医生
但是会影响脊髓
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张海东医生
多数从手麻木开始
患者
目前磁共振看她脑子发育怎么样
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张海东医生
进而影响下肢
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张海东医生
脑子没有问题
患者
等于这玩意做过手术也不能根治呗
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张海东医生
这样的病人脑子都没有问题
患者
会有后遗症是吗
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张海东医生
怎么说,95%以上都能根治
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张海东医生
家是哪里的
患者
****
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患者
这手术估计得多些钱
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张海东医生
记住,这个病是神经外科疾病
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张海东医生
不要走弯路
患者
好的
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张海东医生
康复科,脊柱外科,神经内科,都不治疗这个病
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张海东医生
除了手术其他都是徒劳
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张海东医生
手术不*
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张海东医生
一万多块钱左右
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张海东医生
创伤也很小
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张海东医生
这样的患者没有西医治疗后期很痛苦
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张海东医生
手术原理就是把疝入椎管的扁桃体切掉
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张海东医生
从而彻底解决问题
患者
这种疾病不是属于那种治不了的疑难杂症之类的吧,类似于骨科小手术那种吗
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张海东医生
不是
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张海东医生
属于神经外科四级手术
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张海东医生
建议三甲医院以上就诊手术
患者
四级在医学当中属于高中低哪一级
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张海东医生
手术量在一百例以上的医院手术
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张海东医生
最高级别
患者
这个手术有没有生命危险
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张海东医生
因为靠近脑干
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张海东医生
如果失手还是很危险的
患者
为啥他出院时候那个脑部磁共振没报小脑扁桃体异常啊
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患者
过了几个月才报,是不是后期发育才长出来的
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张海东医生
因为大脑在发育啊
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张海东医生
下一步会更严重
患者
现在就只能观察有症状就立即手术呗
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张海东医生
大脑发育*快,而颅骨发育慢
患者
挤压进去的啊
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张海东医生
是这类疾病的发生原理
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张海东医生
小脑颅骨发育迟缓
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张海东医生
小脑发育正常产生的挤压
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张海东医生
应该是人类进化过程中被淘汰的基因突变
患者
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张海东医生
只是人类医学后天解决了这个突变
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张海东医生
这孩子应该庆幸生在这个时代
患者
是啊,不然26周生的都活不了
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张海东医生
基本上早产的孩子都有这样的那样的问题
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张海东医生
也是人类进化的一部分
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张海东医生
不合理的就淘汰了
患者
那个扁桃体伸进去大孔多少啊医生
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张海东医生
我没法测量
患者
随访的医生和我说没问题,我搜了**看有点严重
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张海东医生
你需要关注孩子后期喝奶呛奶的问题
患者
吃饭啥的还好
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张海东医生
一岁后有没有声音沙哑
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张海东医生
目前看还可以
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张海东医生
这个孩子大脑发育**疝入的越厉害
患者
我靠
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张海东医生
她属于比较早比较重的
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张海东医生
因为颅骨发育跟不上
患者
这个片子一般儿科主任医师能不能看懂
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张海东医生
还有这个病很容易被其他科室的医生影响
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张海东医生
因为这个病很专业
患者
我要去问问他为什么我问了几个神经外科医生都说有问题,他和我说没问题
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张海东医生
我遇到过的耽误最久的是48年
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张海东医生
不能行走
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张海东医生
孩子推着轮椅来的
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张海东医生
年龄最大的85岁
患者
您治疗的那个16岁的他现在还有啥症状不
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张海东医生
因为看过了很多医院很多医生
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张海东医生
都说没事
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张海东医生
没办法,只能这样
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张海东医生
到我们科就已经很晚了很晚了
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张海东医生
我一直想做一期科普
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张海东医生
很少大夫懂这个病
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张海东医生
有的去了北京大医院
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张海东医生
但是,错就错在挂错了科室
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张海东医生
神经内科
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张海东医生
康复科
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张海东医生
骨科
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张海东医生
脊柱外科
患者
您这样说我就明白了
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张海东医生
这样的病人我们没有机会接触
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张海东医生
就是分诊的护士不知道这个疾病属于神经外科
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张海东医生
你应该感谢网络
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张海东医生
这个病的发病率并不高
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张海东医生
因为很多孩子都流产了
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张海东医生
自然流产
患者
我看**都说这个病切除了后期也会有感觉
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张海东医生
活下来的又被耽误了
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张海东医生
神经外科医生也不认为它很**
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张海东医生
因为发病率低
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张海东医生
所以导致这个病一再耽误治疗
患者
👍👍👍
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张海东医生
不是,我们做的几乎都很**
患者
你说的没错,神经外科医生真是这样说的
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张海东医生
这个手术有很多要点
患者
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张海东医生
注意不到,手术效果不好
患者
他感觉不**
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张海东医生
这个病我确实需要做一期科普了
患者
在哪做科普啊
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患者
网络平台吗
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张海东医生
我的主页
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张海东医生
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张海东医生
我那个85岁的病人知道可以手术,坚持要手术
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张海东医生
因为*痛苦了
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张海东医生
四肢不能动
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张海东医生
但是意识清醒
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张海东医生
手脚没有痛温觉
患者
他都85了手术完还能动吗
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张海东医生
吃饭只能用勺子
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张海东医生
拿不了筷子
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张海东医生
大小便
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张海东医生
洗澡都不能完成
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张海东医生
几十年了
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张海东医生
死又死不了
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张海东医生
自杀都没有力气
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张海东医生
所以她强烈要求手术
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张海东医生
最后儿子们不愿意
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张海东医生
怕风险
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张海东医生
提到这个病,我确实很激动
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张海东医生
我生怕每个病人走了弯路
患者
能看出来
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张海东医生
而且这个病一旦出现脊髓空洞,不可逆
患者
我之前挂了内科,脊柱科都挂错了
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张海东医生
也就是不能回到从前
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张海东医生
患者
我这会不会出现空洞
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张海东医生
所以
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张海东医生
你不能等到空洞了在手术
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张海东医生
总之一句话
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张海东医生
目前不需要手术
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张海东医生
以后看病只看神经外科
患者
我这边多久再去复查一次脑部磁共振啊
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张海东医生
一旦出现手部麻木就不要犹豫
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张海东医生
每年或者每两年
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张海东医生
目前年龄,建议没两年
患者
以后除了头疼脑热,只要出现四肢麻木吞咽有问题啥的就直接去神经外科呗
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张海东医生
越靠近成年,越勤复查
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张海东医生
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张海东医生
我要休息了,明天还有手术
患者
祈祷18岁之前不要严重吧,不然开卢*受罪了
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张海东医生
我最讨厌其他科医生说没事了
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张海东医生
现在都微创了
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张海东医生
6厘米的刀口
患者
不用开卢了吗
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张海东医生
需要去掉一小块颅骨
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张海东医生
不影响生活
患者
这个手术恢复期是多久啊
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张海东医生
不需要恢复
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张海东医生
术后6天即可出院正常生活
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张海东医生
放心吧
患者
嗯嗯,感谢您的耐心讲解👍👍👍
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张海东医生
这孩子属于命硬的
患者
是啊,抗生素挂了好多
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张海东医生
多少都早产不在了
患者
保温箱住了两个月
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张海东医生
现在医学可以让她正常工作生活
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张海东医生
就是别耽误了
患者
当时产科让放弃,后来保住了,没**又出个这病
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张海东医生
和你上辈子缘分比较深
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张海东医生
好了,明天再聊
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张海东医生
我要休息了
患者
嗯嗯,感谢您,晚安
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张海东医生
*累了,每天手术