专业擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症,中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。
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接诊量3.8万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好帮我讲解一下报告分析的情况谢谢,前一段时间住院全面检查了一下,没有查出什么,唇线活检正常,现在主要症状是,鼻翼右侧时不时红胀痛难受,关节处有时觉得发烫,手脚有时会麻,觉得肌肉有点萎缩一样,昨天应酬一天后累了,浑身无力肚子好疼拉肚子了,觉得人难受的不
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郜建新医生
首先,请确认您的健康史信息
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郜建新医生
您好,我是智能医助,郜**医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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郜建新医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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郜建新医生
晚上好
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郜建新医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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郜建新医生
从以上病历及化验看,只有血沉快了一点也无特殊意义,ANA1:1O0也无特异性,25羟维生素D以前化验是多少?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是之前的报告
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患者
最近膝盖有点不对劲🤨变形了一样
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患者
25羟维生素D以前化验是多少?你说的这个是什么不*明白,
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郜建新医生
这几项大致正常
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郜建新医生
乙肝表面抗体63.4,打了乙肝疫苗也可以出现抗体的,也是正常的
患者
那意思还是不能判断什么毛病
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患者
我现在的症状
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郜建新医生
膝关节可以做关节彩超看看滑膜、关节腔有无积液
患者
好的
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郜建新医生
现在的症状只是未分化结缔组织病,进行预防疾病进展与分化,胸腺肽胶囊、维生素D3胶囊适当补充,双向调节
患者
脚踝做了B超
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患者
膝盖没有做B超
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郜建新医生
发下脚踝彩超报告
患者
好的
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患者
现在吃的白芍和中药
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患者
维生素D3胶囊偶尔吃,一个月里吃一个星期
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患者
上次因为皮疹严重,**6颗降到1颗,到现在也没有让我停1颗**,现在关节偶尔发烫这个归根结底还是免疫系统功能紊乱引起吧
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郜建新医生
那还可以的,适当晒**,体重BMI在正常范围即可,勿剧烈活动伤膝关节半月板
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郜建新医生
是的,阴虚内热,后期可中西医结合调理,坚持补充维生素D防止激素骨质疏松
患者
好的谢谢
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郜建新医生
不用谢