专业擅长：消化系统常见疾病诊治，如食管疾病（反流性食管炎）、胃肠疾病（慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良）、肝脏疾病（肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症）、胆胰疾病（黄疸、胆系结石、胰腺炎）。
好评率99%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
反流性食管炎,已确认健康史信息,在当地医院做过胃镜，说是反流性食管炎
杜治鹏医生
首先，请确认您的健康史信息
杜治鹏医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
杜治鹏医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
杜治鹏医生
请填写您的用药情况
患者
杜治鹏医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
杜治鹏医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
杜治鹏医生
您好，反流性食管炎有多久？胃镜报告给我看一下
患者
患者
杜治鹏医生
好的，明白，五月份胃镜显示有反流性食管炎和胆汁反流。一般来说，除了口腔本身的问题，例如牙齿牙龈本身的问题，口苦的原因主要有幽门螺旋杆菌感染，胆汁反流，肝功能异常。
杜治鹏医生
您口腔本身没有问题吧，肝功能也正常吧？
患者
患者
患者
杜治鹏医生
小便黄，有没有皮肤和眼睛的巩膜（眼白）发黄呢？有没有肝病病史呢？
杜治鹏医生
口苦，我明白您的感受
患者
患者
杜治鹏医生
好的，喝水多的时候，小便不黄吧？
杜治鹏医生
皮肤不黄吧？
患者
患者
患者
杜治鹏医生
好的，我建议您最好先查一下肝功能。 目前胆汁反流确实会引起口苦。反流性食管炎会引起喉咙异物感。
杜治鹏医生
那我们先考虑胃炎，反流性气管炎的问题
杜治鹏医生
阿莫西林胶囊，枸橼酸莫沙必利，这两个药吃了多久呢？ 有没有吃奥美拉唑或者富马酸伏诺拉生？
患者
患者
杜治鹏医生
明白，那不够。您有没有查过幽门螺旋杆菌？
杜治鹏医生
我问清楚，再给您调整用药
患者
患者
患者
患者
杜治鹏医生
您说的梅核气是什么意思？
患者
患者
杜治鹏医生
我建议您查一下幽门螺旋杆菌，做碳13吹气试验就可以。
患者
杜治鹏医生
对于反流性食管炎，我们还是吃西药为主，可以以***为辅助
患者
杜治鹏医生
对，反流性食管炎吃抑制胃酸分泌的药，例如富马酸伏诺拉生，再加枸橼酸莫沙必利。 如果有幽门螺旋杆菌感染，再考虑吃阿莫西林，如果没有，就不吃。
患者
杜治鹏医生
因为您近期吃过阿莫西林，吃阿莫西林要停药一个月，再复查幽门螺旋杆菌，否则有可能导致测的结果不准。
杜治鹏医生
所以目前还是先吃药吧。
患者
患者
患者
杜治鹏医生
用药先改为，1⃣️抑制胃酸分泌，富马酸伏诺拉生，商品名叫沃克，一天一次，一次一片，早餐前吃。2⃣️莫沙必利继续吃，一天三次，一次一片，餐前半小时吃。3⃣️铝碳酸镁可以继续用，觉得反酸，肚子不是一天吃三次，一次吃两片。
杜治鹏医生
阿莫西林可以用来治疗幽门螺旋杆菌感染。但目前没有确定有没有幽门螺旋杆菌感染，阿莫西林暂停，先不吃了
患者
杜治鹏医生
先吃我给您建议的这三种药，对于反流性食管炎和胆汁反流都有作用，一般吃3~5天会有明显的作用
杜治鹏医生
我可以给您开药，需要我开吗？
患者
杜治鹏医生
反流性食管炎的治疗一般需要4~6周，我先给您开2周的药，吃上看看效果如何？可以吗？
患者
杜治鹏医生
莫沙必利家里还有没有？是否需要我开药？
患者
患者
患者
杜治鹏医生
好的，我还是开两周吧。另外给您**个促进胃黏膜修复的药，帮助您尽快恢复
患者
杜治鹏医生
好的，看到了这个中医的诊治，反流性食管炎在西医里面还是有比较明确的治疗方案，效果也不错，我建议还是先按照西医的方案来
患者
患者
杜治鹏医生
处方详情
杜治鹏医生
处方详情
杜治鹏医生
您好，给您开了药，处方里面写了用法
患者
患者
杜治鹏医生
好的，不客气，您先吃**。反流性食管炎的治疗至少需要四周以上。您吃完药不管还有没有症状，应该都需要再吃两周。到时候您可以找我再开药。