血栓痔通常不能自行痊愈，需要及时治疗。您的疼痛可能是病情加重的表现。

是的，建议您采用药物治疗。我可以推荐您使用温水坐浴，外涂复方七叶皂甙钠凝胶，同时口服地奥司明片。这些措施有助于缓解疼痛并促进康复。

不客气，希望您能够尽快康复。同时，注意保持肛门清洁，避免久坐和过度用力，以免加重病情。