专业擅长：颅脑损伤、脑血管病以及合并多器官功能障碍的神经危重症患者的规范化治疗；中枢神经系统感染、脑耗盐综合征、癫痫持续状态、缺血缺氧性脑病等疾病的诊治。手术治疗颅骨缺损、脑积水、自发性脑出血、创伤性颅内血肿等
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接诊量26
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
82岁老**，从发现病到现在将近4个月。 3月13日做增强核磁发现脑部右顶叶占位，左侧肢体动作失调，医生判断为脑胶质瘤4级，没有做病理和手术，一直输***和地塞米松，保守治疗，4月底开始做放疗，同时用***单抗2周一次，每次3盒，放疗总共做了28次，5月底*************
李爱民医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李爱民医生
首先，请确认您的健康史信息
李爱民医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
李爱民医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者
李爱民医生
有片子吗
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李爱民医生
这种高龄的胶质瘤患者手术确实风险大，目前昏迷状态需排除非肿瘤因素，比**电解质紊乱，酸碱平衡失调，低血糖或高血糖等因素，如果判断跟**********联合****治疗
李爱民医生
另外癫痫持续状态也会出现意识障碍，需严格控制癫痫发作
患者
患者
李爱民医生
在住院吗
患者
患者
李爱民医生
医生会关注这方面的
患者
患者
李爱民医生
片子什么时候做的
患者
患者
患者
李爱民医生
从片子上看应该还不能解释昏迷，需要排除其他原因
李爱民医生
我看住的是呼吸科，他们应该常规会查血气分析，有结果吗？
李爱民医生
出入量有监测吗，营养怎么给的？
李爱民医生
再查一次核磁，完善血气分析，保证脑灌注，营养支持
患者
李爱民医生
不可能啊
患者
李爱民医生
至少保证血压在正常范围
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李爱民医生
这些还好
患者
李爱民医生
每天尿量监测吗
患者
李爱民医生
需要监测
患者
患者
李爱民医生
因为你不是专业人员，所以这种咨询其实意义不大，如果想进一步治疗，最好转到大一点的医院
患者
李爱民医生
那就看你们家属的期望值了
李爱民医生
其实她现在也不是很受罪
患者
李爱民医生
如果想积极治疗，就把我说的跟大夫说
李爱民医生
或者转到大医院或这个医院的重症医学科
患者
李爱民医生
已经很简单了
患者
李爱民医生
醒了吗
李爱民医生
昏迷之后住的？
患者
患者
李爱民医生
简单的就是，查核磁，查血气，监测出入量
李爱民医生
查脑电图
患者
患者
李爱民医生
先完善这些检查吧，昏迷原因*多了
患者
患者
患者
李爱民医生
现有资料没法分析，大概率可能是肺部感染或泌尿系感染
患者
患者
李爱民医生
再看看吧
患者
患者
患者
患者
患者
李爱民医生
那挺好的，就这样吧