专业擅长:擅长成人及儿童耳鼻喉科常见病诊疗,急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎,鼻窦囊肿,鼻窦息肉,鼻腔乳头状瘤 鼻中隔偏曲,鼻骨骨折等鼻部疾病;外耳和中耳感染,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,耳膜穿孔,耳外伤,外耳和中耳胆脂瘤,中耳乳突炎,耳聋 ,耳鸣等耳鼻疾病;急慢性咽炎,咽喉炎,扁桃体炎,扁桃体增生,腺样体肥大,鼾症,咽喉部囊肿,声音嘶哑等咽喉部疾病的诊疗。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
宝宝耳朵有黄色结痂,已经一个多星期了。
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侯国栋医生
您好,孩子现在症状有多长时间了,除了耳廓,其他部位有类似表现没有?
患者
一个星期多了,没有其他部位。
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侯国栋医生
目前根据图片看,主要是考虑耳廓湿疹。有黄色流水吗?
患者
是的,是痂掉了以后,流黄色的水。
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侯国栋医生
这是痂掉了后,创面流的渗出液。用棉签沾了橄榄油擦掉结痂以后,就流黄色的水。
患者
宝宝是耳聋基因携带者,gjb2 109g a杂合突变,听力正常。请问怎样用药?
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侯国栋医生
杂合突变一般不要紧,多是携带不会有症状的。宝宝现在该怎样处理?
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侯国栋医生
现在可以先外用药物治疗。可以局部涂冰黄肤乐软膏或者婴儿湿疹膏之类的药物都可以。
患者
木瓜膏可以吗?
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侯国栋医生
下次用药之前用棉签蘸生理盐水把上次的药物稍微清理下,清理时不要刻意去掉痂皮。
患者
没有用药,只用过橄榄油。
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侯国栋医生
木瓜膏效果差些。氧化锌软膏也可以用。对他听力有影响吗?
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侯国栋医生
没有的。宝宝妈妈平时要注意饮食,一些容易上火的食物,比如牛羊肉,海鲜,韭菜之类的最好少吃。
患者
好的,谢谢。请问冰黄肤乐软膏和氧化锌哪个好些?
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侯国栋医生
冰黄肤乐是中药成分的,要好些。
患者
好的,问诊持续两天,有什么问题还可以随时说的。
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侯国栋医生
不客气的。如果用药后,症状没有明显改善,可以带孩子医院检查下。注意清理时,不要刻意去痂皮,这样会导致病程延长的。
患者
你好!医生,我直接把药膏涂到外耳廓了,没有用生理盐水清理,之前也没用过其他药。
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侯国栋医生
请问药膏一天涂几次,宝宝多久可以好,是不是不能打疫苗了。本来明天要去喝五价轮状疫苗。
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侯国栋医生
再次涂药之前稍微清洁下就可以,注意尽量不要擦掉痂皮。用药后两周左右差不多就可以了,会逐渐好转。
患者
用生理盐水清洁吗?
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侯国栋医生
每天涂几次药膏?
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侯国栋医生
连续涂药两周?
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侯国栋医生
是的,就是用棉签蘸了生理盐水,轻轻擦拭下就可以。看情况吧,这个如果恢复较快,也可能用不了两周。
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侯国栋医生
冰黄肤乐软膏一天涂三次,湿疹创面上薄薄涂一层就可以。
患者
好的,谢谢。
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侯国栋医生
不客气的。宝宝这种情况不能打疫苗了吧?
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侯国栋医生
您可以让打疫苗的大夫看下宝宝的耳朵湿疹部位的图片,能否打疫苗,让大夫判断下。一般局部的湿疹不严重,也不是肯定不能打。还要看具体情况。
患者
好的,谢谢。
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侯国栋医生
不客气的。你好!用生理盐水清理,结痂也跟着掉了,正常吗?
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侯国栋医生
表面的结痂,不容易下来的,不要硬清理。擦拭是擦拭上次残余的药物。痂皮掉了下边的皮肤肯定是充血的。
患者
好的好的,下次我蘸下就好。
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侯国栋医生
嗯,好的。
患者
医生,你好!这种情况是不是要给宝宝穿短袖,防止他热,还是穿长袖?
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侯国栋医生
宝宝穿衣和家里环境温度匹配就好,家里要是开空调比较凉爽,可以穿稍厚点的长袖衣服。要是不是很凉,短袖就可以。
患者
不好意思,我有些焦虑,第一次遇到宝宝耳朵这样。
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侯国栋医生
宝宝现在的情况是湿疹,治疗主要是局部用药,注意不要频繁擦拭,以免损伤皮肤。
患者
我今天下午已经反复给宝宝上了三次药了,这是下午五点多上药后,现在的状态。
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患者
另外一只耳朵,这个耳朵目前看着没事,看着有些黄色分泌物附着,还是要注意,不要试图清理的太干净,避免损伤到孩子皮肤。目前图片看,有可能是皮脂腺的分泌物。
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患者
两只耳朵都涂了冰黄肤乐膏。
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患者
原先有黄色流水的那只耳朵现在这样。
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侯国栋医生
嗯,都涂点也行,注意孩子耳廓皮肤这块要是擦拭频繁了,很容易损伤,切记不要频繁的擦拭。
患者
好的,一开始是看到有黄色结痂,才开始清理,哪知道清理的越来越严重。
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侯国栋医生
嗯,以后注意就好。