专业擅长:肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤、尿路上皮癌、睾丸肿瘤的诊治
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接诊量24
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
病人:男61岁,在*****确诊为膀胱瘤,由于尿道狭窄,做的膀胱镜无法取全部标本。目前膀胱液检测还没出来,医生意见摘除膀胱,有没有好的办法,保留膀胱?
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张勇医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张勇医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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张勇医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
新疆石河子大学第一附属医院 2024 年7月10号 由于血尿到医院就诊。 5月份的时候,在新疆沙湾市**医院被诊断为膀胱结石,由于忙没*在意。 7月10已经在石河子大学第一附属医院住院治疗,目前已经做过加强CT,病理诊断。在新疆肿瘤医院做了******检查,结果明天出来
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患者
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患者
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患者
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患者
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张勇医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
用药:灵泽片,西黄胶囊
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张勇医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张勇医生
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张勇医生
手术前排尿困难吗?
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张勇医生
因为如果保膀胱的话需要后期频繁做膀胱镜,尿道狭窄也是比较辛苦的。
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张勇医生
另外,看CT 报告,肿瘤应该是已经侵犯肌层了。达到切膀胱的指征了
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张勇医生
请当地医生做TNM分期,如果是T2期,还可以探讨保膀胱的综合治疗,如果保膀胱还可以用ADC 药物(如****等);但如果是T3 ,保膀胱就比较危险了。
患者
排尿不困难,就是从住院开始,有尿血
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患者
TNM分期,这个目前这个医院应该做不了,需要到其他医院做
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张勇医生
没有排尿困难的话,可以过来做病理会诊以及做膀胱核磁,争取做TNM分期,看是T2还是T3
患者
好的,如果切除膀胱,怎么做?是做一个造口还是两个?还是有其他选择?
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张勇医生
如果没有尿道狭窄,切了膀胱也可以做原位膀胱
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张勇医生
或者只用回肠做一个造口
患者
好的
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张勇医生
患者
这两天有问题我随时麻烦您,如果实在保不住我们就在当地的医院做了,我争取把TNM分期做了。如果能保,我们也想尽量争取一下
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患者
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患者
这个是PET报告
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患者
现在需要选择做一个造口还是两个?
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